# Takikardia Supraventrikular: Gejala, Penyebab, Pengobatan

> Kenali takikardia supraventrikular atau detak jantung cepat mendadak. Pelajari gejala, penyebab, pertolongan pertama, dan pengobatannya di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/takikardia-supraventrikular

---

## Ringkasan

Takikardia supraventrikular (gangguan irama jantung cepat yang berasal dari serambi jantung) adalah kondisi ketika denyut jantung berdetak jauh lebih cepat dari keadaan normal secara tiba-tiba. Dalam kondisi istirahat, jantung biasanya berdenyut antara 60 hingga 100 kali per menit. Namun, saat serangan terjadi, denyutnya bisa melonjak hingga mencapai 150 sampai 220 kali per menit.

Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja, mulai dari anak-anak, remaja, hingga orang dewasa yang sebelumnya tampak sehat tanpa kelainan jantung bawaan. Episode serangan berdebar ini dapat berlangsung singkat selama beberapa detik, atau bertahan hingga beberapa jam sebelum akhirnya berhenti mendadak seperti saat serangan pertama kali muncul.

Sebagian besar kasus takikardia supraventrikular tidak bersifat fatal atau langsung mengancam nyawa. Kendati demikian, kekambuhan yang sering terjadi dapat mengganggu kenyamanan dan aktivitas harian secara signifikan. Jika dibiarkan bertahun-tahun tanpa penanganan medis, kondisi ini berisiko melemahkan fungsi pompa otot jantung.

## Gejala

Gejala takikardia supraventrikular umumnya muncul secara tiba-tiba dan dapat berhenti dengan sendirinya. Tanda dan gejala yang sering dirasakan meliputi:

- Palpitasi (sensasi jantung berdebar kencang, berdegup keras, atau berkejaran di rongga dada).
- Denyut nadi teraba sangat cepat pada leher atau pergelangan tangan.
- Sensasi pusing berputar atau rasa melayang seperti hendak pingsan.
- Sesak napas atau kesulitan menarik napas panjang selama episode berlangsung.
- Nyeri dada ringan atau rasa tidak nyaman di area tengah dada.
- Tubuh terasa sangat lemas dan kelelahan setelah serangan mereda.
- Sinkop (pingsan atau kehilangan kesadaran mendadak).
- Keringat dingin yang mengucur di dahi dan telapak tangan.

## Kapan Harus ke Dokter

Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami detak jantung yang sangat cepat disertai tanda bahaya berikut:

- Nyeri dada hebat seperti tertindih beban berat atau rasa sakit menjalar ke bahu dan rahang.
- Kehilangan kesadaran atau pingsan tiba-tiba.
- Sesak napas parah hingga bibir atau ujung jari tampak kebiruan.
- Denyut jantung cepat tidak kunjung mereda setelah lebih dari 20 sampai 30 menit.
- Tubuh terasa sangat lemas disertai pandangan berkunang-kunang hebat.

Anda disarankan berkonsultasi ke dokter di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) seperti Puskesmas atau klinik pratama apabila:

- Ini adalah episode berdebar cepat pertama yang Anda alami dan berhasil reda sendiri.
- Serangan berdebar mulai sering berulang sehingga mengganggu konsentrasi bekerja atau beristirahat.
- Anda memerlukan surat rujukan BPJS Kesehatan untuk pemeriksaan lebih mendalam ke dokter spesialis.

## Penyebab

Takikardia supraventrikular terjadi akibat adanya gangguan pada sistem konduksi listrik (jalur kelistrikan pengatur detak jantung) di bagian serambi atau nodus atrioventrikular. Pada ritme normal, nodus sinoatrial (titik pemacu alami jantung) mengirim sinyal listrik yang teratur ke seluruh bilik. Namun, pada kondisi ini terdapat sirkuit tambahan yang menyebabkan sinyal listrik berputar berulang kali dengan sangat cepat bagaikan korsleting listrik.

Beberapa mekanisme penyebab utamanya meliputi:

- Adanya jalur listrik ganda di dalam nodus atrioventrikular (penghubung listrik antara serambi dan bilik jantung), yang dikenal sebagai AVNRT.
- Keberadaan jalur kelistrikan ekstra bawaan lahir di luar jalur normal, seperti pada sindrom Wolff-Parkinson-White.
- Munculnya titik fokus listrik abnormal di dinding serambi jantung yang menembakkan impuls listrik terlalu cepat secara mandiri.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor dan kebiasaan sehari-hari dapat memicu timbulnya serangan takikardia supraventrikular, antara lain:

- Konsumsi kafein berlebihan dari kopi, teh pekat, minuman bersoda, atau minuman berenergi.
- Beban stres psikologis yang berat, rasa cemas berlebih, dan serangan panik.
- Kurang tidur kronis dan kelelahan fisik akibat aktivitas berlebihan.
- Dehidrasi dan gangguan elektrolit (ketidakseimbangan mineral dalam darah), yang sering dipicu oleh cuaca iklim tropis yang panas atau penyakit diare.
- Kebiasaan merokok aktif dan konsumsi minuman beralkohol.
- Hipertiroidisme (kondisi kelenjar tiroid terlalu aktif memproduksi hormon metabolisme).
- Konsumsi obat-obatan bebas tertentu, khususnya dekongestan (pereda hidung tersumbat seperti pseudoefedrin) yang terkandung di dalam obat flu.
- Riwayat penyakit jantung bawaan atau riwayat pernah menjalani operasi jantung.

## Komplikasi

Walaupun jarang berakibat fatal secara langsung, takikardia supraventrikular yang tidak terkontrol dapat menimbulkan beberapa masalah kesehatan serius:

- Kardiomiopati terinduksi takikardia (kelemahan dan peregangan dinding otot jantung akibat dipaksa berdenyut terlalu cepat terus-menerus).
- Gagal jantung (ketidakmampuan jantung memompa darah secara efektif untuk memenuhi kebutuhan tubuh).
- Cedera fisik serius, seperti patah tulang atau trauma kepala, akibat jatuh pingsan secara tiba-tiba saat serangan berlangsung.
- Gangguan kecemasan kronis karena rasa takut berlebih akan datangnya serangan mendadak di tempat umum.

## Diagnosis

Dokter akan menegakkan diagnosis takikardia supraventrikular melalui serangkaian langkah pemeriksaan klinis dan penunjang:

- Anamnesis (wawancara riwayat medis lengkap) untuk mendengarkan kronologi gejala, durasi serangan, dan pemicunya.
- Elektrokardiogram atau EKG (rekam aktivitas listrik jantung) yang merekam pola ritme jantung. Jika dilakukan saat serangan, EKG dapat langsung memastikan jenis takikardia.
- Holter monitor (alat perekam EKG portabel yang dipasang di dada selama 24 hingga 48 jam) untuk menangkap rekaman listrik saat serangan muncul sewaktu-waktu di rumah.
- Ekokardiografi (pemeriksaan ultrasonografi jantung) guna menilai struktur fisik katup dan kekuatan pompa otot jantung.
- Tes darah di laboratorium untuk memeriksa kadar elektrolit seperti kalium dan natrium, serta memeriksa kadar hormon tiroid.
- Studi elektrofisiologi atau EPS (pemeriksaan kateter ke dalam jantung) untuk memetakan jalur korsleting listrik secara presisi sebelum tindakan terapi lanjutan.

## Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk menghentikan serangan aktif, meredakan gejala, dan mencegah kekambuhan jangka panjang.

1. Tindakan Saat Serangan Terjadi:
- Manuver vagal (teknik fisik untuk merangsang saraf vagus guna memperlambat denyut jantung), misalnya dengan teknik Valsalva (mengejan seperti hendak buang air besar sambil menahan napas selama 10 sampai 15 detik) atau membasuh wajah dengan handuk dingin berisi air es. Teknik ini harus dilakukan sesuai arahan tenaga medis.
- Pemberian obat antiaritmia intravena (suntikan obat penata irama jantung seperti adenosin) di ruang IGD rumah sakit untuk merestart ritme jantung dalam hitungan detik.
- Kardioversi (tindakan kejut listrik sinkron berdosis rendah) jika kondisi pasien kritis atau tekanan darah merosot tajam.

2. Terapi Obat-obatan Jangka Panjang:
- Obat pemblokir beta (penghambat beta seperti bisoprolol atau metoprolol) untuk menstabilkan denyut harian dan menekan frekuensi serangan.
- Obat penghambat saluran kalsium (seperti verapamil atau diltiazem) sebagai opsi lain untuk menghambat hantaran listrik berlebih di serambi jantung.

3. Terapi Definitif:
- Ablasi kateter (tindakan invasif minimal menggunakan selang kateter berkawat halus yang dialiri energi panas frekuensi radio untuk menghancurkan jalur listrik abnormal). Prosedur ini memiliki tingkat kesembuhan permanen di atas 90 persen dan seluruh biayanya dapat dijamin oleh BPJS Kesehatan melalui mekanisme rujukan berjenjang ke rumah sakit rujukan jantung.

## Pencegahan

Anda dapat menurunkan risiko serangan dan frekuensi kekambuhan takikardia supraventrikular dengan menerapkan gaya hidup sehat berikut:

- Mengurangi atau menghentikan kebiasaan minum kopi, teh kental, dan minuman berenergi.
- Berhenti merokok dan menghindari paparan asap rokok dari lingkungan sekitar.
- Mengelola stres dengan baik melalui latihan pernapasan, yoga, atau rekreasi santai.
- Menjaga kecukupan cairan tubuh dengan minum air putih yang cukup setiap hari, terutama saat cuaca terik di Indonesia.
- Memeriksa label obat sebelum mengonsumsi obat batuk pilek bebas dan berkonsultasi dengan apoteker atau dokter mengenai kandungan dekongestan.
- Menjaga pola tidur yang cukup dan teratur minimal 7 sampai 8 jam per malam.
- Mengonsumsi obat pencegah irama jantung secara teratur sesuai instruksi dokter spesialis tanpa menghentikannya secara tiba-tiba.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah (Sp.JP)
- Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah Konsultan Aritmia (Sp.JP(K))
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD)

## Istilah Medis

- **Takikardia supraventrikular**: Gangguan irama jantung yang ditandai dengan denyut jantung sangat cepat yang berasal dari ruang bagian atas jantung.
- **Palpitasi**: Sensasi detak jantung yang terasa sangat kencang, berdebar keras, atau berdetak tidak beraturan di dada.
- **Manuver vagal**: Gerakan fisik khusus yang bertujuan merangsang saraf vagus untuk memperlambat laju detak jantung.
- **Ablasi kateter**: Tindakan medis invasif minimal untuk mematikan jalur korsleting listrik di jantung menggunakan energi panas frekuensi radio.
- **Elektrokardiogram (EKG)**: Alat perekam grafik aktivitas listrik jantung untuk mendeteksi kelainan ritme denyut jantung.
- **Sinkop**: Kondisi hilang kesadaran atau pingsan mendadak yang terjadi akibat penurunan aliran darah sementara ke otak.

## Pertanyaan Umum

**Apakah takikardia supraventrikular bisa sembuh total?**

Ya, kondisi ini dapat disembuhkan secara permanen melalui prosedur ablasi kateter dengan tingkat keberhasilan yang sangat tinggi. Bagi pasien yang memilih tidak melakukan prosedur tersebut, kombinasi obat pengendali irama jantung dan modifikasi pola hidup dapat mengendalikan serangan agar sangat jarang kambuh.

**Apa yang harus saya lakukan saat jantung tiba-tiba berdebar sangat kencang di rumah?**

Duduklah dengan tenang, kendurkan pakaian yang ketat, dan cobalah lakukan teknik pernapasan dalam. Anda juga dapat mencoba teknik mengejan ringan seperti buang air besar sambil menahan napas sejenak atau mengusap wajah dengan air dingin. Jika debaran tidak reda setelah beberapa menit atau disertai pusing berat dan sesak, segera minta bantuan untuk menuju ke IGD terdekat.

**Apakah pengobatan takikardia supraventrikular dan tindakan ablasi ditanggung BPJS Kesehatan?**

Ya, seluruh tahapan pemeriksaan dari EKG, Holter monitor, pengobatan rutin, hingga prosedur ablasi kateter ditanggung penuh oleh BPJS Kesehatan. Anda hanya perlu mengikuti alur rujukan berjenjang yang dimulai dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas hingga ke rumah sakit spesialis jantung rujukan.

**Apa perbedaan takikardia supraventrikular dengan serangan jantung koroner biasa?**

Takikardia supraventrikular merupakan masalah kelistrikan ritme jantung yang membuat denyut menjadi sangat cepat namun otot jantung pada umumnya dalam kondisi sehat. Sebaliknya, serangan jantung koroner terjadi akibat penyumbatan fisik pada pembuluh darah yang menghalangi suplai oksigen sehingga otot jantung mengalami kerusakan atau kematian jaringan.
