# Tendinitis Achilles: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala tendinitis Achilles atau radang urat tumit, penyebab, serta cara mengatasinya agar tidak memicu robekan urat tumit. Baca selengkapnya. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/tendinitis-achilles --- ## Ringkasan Tendinitis Achilles adalah peradangan pada tendon Achilles (urat tebal di belakang pergelangan kaki yang menghubungkan otot betis ke tulang tumit). Kondisi ini sering dikenal masyarakat awam sebagai radang urat tumit. Urat ini merupakan urat terbesar di tubuh manusia dan berfungsi penting saat Anda berjalan, berlari, atau melompat. Kondisi ini paling sering dialami oleh pelari, pemain bulu tangkis, pemain basket, atau orang yang mendadak meningkatkan intensitas olahraganya. Namun, orang yang jarang berolahraga juga bisa mengalaminya jika memakai sepatu yang tidak tepat atau memiliki kelainan bentuk telapak kaki. Tendinitis Achilles tergolong gangguan yang tidak boleh disepelekan. Jika peradangan dibiarkan tanpa penanganan yang baik, urat tumit bisa mengalami kerusakan menahun dan berisiko putus. Kondisi tersebut dapat menyebabkan Anda sulit berjalan hingga memerlukan tindakan operasi. ## Gejala Gejala tendinitis Achilles biasanya berkembang secara bertahap dan terasa semakin jelas setelah beraktivitas: * Rasa nyeri tumpul atau ngilu di bagian belakang pergelangan kaki atau di atas tumit, terutama pada pagi hari saat bangun tidur. * Kekakuan pada area tumit dan betis yang perlahan mereda setelah Anda berjalan ringan. * Nyeri tajam yang muncul saat Anda berlari, melompat, menaiki tangga, atau berjinjit. * Pembengkakan ringan disertai rasa hangat saat area belakang tumit disentuh. * Penebalan pada jaringan urat di atas tumit. * Bunyi berderit atau krepitasi (sensasi gemeretak atau berderak) saat menggerakkan pergelangan kaki. ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan segera memeriksakan diri ke fasilitas kesehatan bila: * Nyeri pada bagian belakang tumit tidak membaik setelah beristirahat dan dikompres selama beberapa hari. * Rasa sakit mulai mengganggu aktivitas sehari-hari, seperti berjalan santai atau menaiki anak tangga. Segera pergi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika mengalami tanda bahaya berikut: * Terdengar suara letupan keras seperti suara petikan putus di belakang tumit, yang langsung diikuti nyeri hebat. * Anda sama sekali tidak bisa menapakkan kaki, berjalan normal, atau menjinjitkan kaki yang sakit. * Terlihat cekungan atau perubahan bentuk yang jelas pada urat di atas tumit, disertai bengkak dan memar luas. * Kondisi di atas menandakan kemungkinan ruptur tendon (urat tumit putus total), yang merupakan keadaan darurat medis. ## Penyebab Penyebab utama tendinitis Achilles adalah tekanan atau peregangan berulang pada urat tumit tanpa waktu pemulihan yang cukup. Beberapa pemicu utamanya meliputi: * Peningkatan intensitas atau durasi olahraga secara tiba-tiba tanpa persiapan yang bertahap. * Otot betis yang kaku dan tegang sehingga memberikan tarikan berlebih pada urat tumit. * Kurang melakukan pemanasan sebelum berolahraga dan pendinginan setelahnya. * Adanya osteofit (tulang taji atau penonjolan tulang baru) di sekitar tulang tumit yang terus bergesekan dengan urat. * Penggunaan sepatu yang sudah aus, sol yang terlalu keras, atau sepatu hak tinggi dalam jangka waktu lama. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda mengalami tendinitis Achilles: * Usia: Urat tubuh secara alami menjadi kurang lentur dan lebih rentan meradang seiring bertambahnya usia, terutama pada usia 30 tahun ke atas. * Bentuk telapak kaki: Kondisi kaki datar atau lengkungan telapak kaki yang terlalu tinggi dapat menambah beban tarikan pada urat tumit. * Berat badan berlebih: Obesitas memberikan beban mekanis ekstra pada urat tumit setiap kali Anda melangkah. * Permukaan latihan: Sering berlari di jalanan aspal yang sangat keras, berbatu, atau jalur menanjak. * Riwayat penyakit: Mengidap diabetes, tekanan darah tinggi, atau penyakit radang sendi. * Obat-obatan tertentu: Penggunaan antibiotik golongan fluorokuinolon berisiko memicu gangguan pada urat tendon. ## Komplikasi Jika tidak segera ditangani, tendinitis Achilles dapat menimbulkan sejumlah komplikasi: * Tendinosis (kerusakan jaringan urat kronis tanpa radang aktif yang membuat urat menebal, kaku, dan rapuh). * Ruptur tendon Achilles, yaitu robeknya sebagian atau putusnya urat tumit secara total yang memerlukan tindakan bedah. * Nyeri berkepanjangan yang mengubah pola berjalan Anda (menjadi pincang), sehingga memicu nyeri baru pada lutut, panggul, atau punggung bawah. * Penurunan mobilitas dan kualitas hidup karena kesulitan beraktivitas normal. ## Diagnosis Dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis: * Anamnesis: Dokter menanyakan riwayat aktivitas fisik, kebiasaan berolahraga, jenis sepatu yang digunakan, serta ciri nyeri yang Anda rasakan. * Pemeriksaan fisik: Dokter meraba dan menekan urat tumit untuk mencari titik nyeri, memeriksa pembengkakan, serta menguji kelenturan pergelangan kaki. * Uji Thompson: Dokter meremas otot betis Anda saat berbaring tengkurap. Jika telapak kaki tidak bergerak ke bawah, kondisi ini menandakan adanya urat yang putus. * Rontgen: Foto sinar-X dilakukan untuk memastikan tidak ada patah tulang dan melihat adanya taji tulang di tumit. * Ultrasonografi (USG muskuloskeletal): Pemeriksaan ini membantu dokter melihat ketebalan urat, peradangan cairan, dan robekan kecil pada urat secara langsung. * Magnetic Resonance Imaging (MRI): Pemindaian ini memberikan gambaran detail struktur jaringan lunak jika dokter mencurigai adanya kerusakan urat yang parah. ## Pengobatan Langkah penanganan tendinitis Achilles bergantung pada tingkat keparahannya: * Perawatan mandiri dengan metode RICE: * Rest: Istirahatkan kaki dan hentikan aktivitas fisik yang membebani tumit. * Ice: Kompres es yang dibungkus kain pada area yang sakit selama 15 hingga 20 menit, beberapa kali sehari. * Compression: Balut pergelangan kaki dengan perban elastis untuk membatasi bengkak. * Elevation: Posisikan kaki lebih tinggi dari dada saat berbaring agar cairan bengkak cepat berkurang. * Obat-obatan: Dokter dapat memberikan analgesik (obat pereda nyeri) seperti parasetamol, atau obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) seperti ibuprofen dan natrium diklofenak untuk meredakan nyeri dan bengkak. * Fisioterapi: Program latihan khusus seperti peregangan betis dan latihan penguatan eksentrik (latihan menurunkan tumit perlahan dari anak tangga) di bawah bimbingan fisioterapis. * Alat bantu: Penggunaan bantalan tumit di dalam sepatu untuk mengurangi tegangan pada urat, atau penggunaan bidai malam hari. * Operasi: Tindakan bedah dipertimbangkan jika terapi tanpa operasi selama setidaknya 6 bulan tidak membuahkan hasil, atau jika urat sudah mengalami robekan berat. * Pemanfaatan BPJS Kesehatan: Anda dapat memulai pengobatan dari FKTP (Puskesmas atau klinik pratama terdaftar). Dokter di FKTP dapat merujuk Anda ke dokter spesialis di rumah sakit jika nyeri menetap atau membutuhkan fisioterapi lanjutan. ## Pencegahan Anda dapat mencegah terjadinya radang urat tumit dengan langkah-langkah praktis berikut: * Lakukan pemanasan yang cukup dan regangkan otot betis secara teratur sebelum dan sesudah berolahraga. * Tingkatkan beban latihan secara bertahap. Jangan langsung menambah jarak, kecepatan, atau durasi latihan secara drastis. * Pilih sepatu yang pas dengan bantalan tumit empuk dan penyangga lengkungan kaki yang baik. Ganti sepatu lari Anda yang bantalannya sudah menipis. * Variasikan jenis olahraga Anda. Selingi olahraga benturan tinggi seperti lari dengan olahraga rendah benturan seperti berenang atau bersepeda. * Hindari berlari di permukaan yang terlalu keras atau jalur yang memiliki tanjakan terlalu curam. * Jaga berat badan agar tetap ideal guna mengurangi tekanan pada sendi dan urat kaki. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Orthopaedi dan Traumatologi (Sp.OT) - Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi (Sp.KFR) - Dokter Spesialis Kedokteran Olahraga (Sp.KO) ## Istilah Medis - **Tendon**: Jaringan ikat yang kuat dan liat yang berfungsi menghubungkan otot ke tulang. - **Krepitasi**: Sensasi atau bunyi berderak dan gemeretak pada sendi atau urat saat digerakkan. - **Ruptur tendon**: Robeknya atau putusnya jaringan urat penghubung otot dan tulang. - **Osteofit**: Benjolan tulang baru atau tulang taji yang tumbuh di sekitar sendi atau tulang. - **Fisioterapi**: Terapi fisik untuk memulihkan fungsi gerak dan kekuatan tubuh melalui latihan khusus dan alat bantu. - **Eksentrik**: Gerakan melatih otot dan urat dengan cara memanjangkan otot saat sedang menahan beban. ## Pertanyaan Umum **Apakah tendinitis Achilles bisa sembuh sendiri di rumah?** Radang urat tumit yang ringan bisa membaik dengan istirahat cukup, kompres es, dan menghindari beban berat. Namun, jika nyeri bertahan lebih dari satu minggu atau bertambah parah, Anda tetap perlu berkonsultasi ke dokter agar tidak berujung pada kerusakan urat permanen. **Berapa lama waktu yang dibutuhkan sampai urat tumit sembuh total?** Waktu pemulihan umumnya membutuhkan beberapa minggu hingga beberapa bulan, tergantung tingkat keparahannya. Jika Anda disiplin beristirahat dan menjalani fisioterapi, fungsi kaki biasanya dapat kembali pulih optimal dalam waktu 2 sampai 3 bulan. **Bolehkah urat tumit yang meradang dipijat atau diurut?** Sebaiknya hindari memijat keras urat tumit yang sedang meradang akut. Pijatan yang terlalu kuat justru dapat memperparah robekan kecil pada serat urat dan meningkatkan peradangan. **Apakah pengobatan tendinitis Achilles ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, pengobatan tendinitis Achilles ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama Anda mengikuti alur rujukan yang berlaku. Anda dapat memeriksakan diri terlebih dahulu ke Puskesmas atau klinik FKTP sebelum dirujuk ke dokter spesialis di rumah sakit. **Kapan saya boleh kembali berolahraga lari setelah sembuh?** Anda baru boleh kembali berlari jika sudah tidak merasakan nyeri sama sekali saat berjalan normal, melompat kecil, atau menjinjitkan kaki. Mulailah kembali secara perlahan dengan jarak pendek dan intensitas ringan terlebih dahulu.