# Tenosinovitis De Quervain: Gejala dan Pengobatan

> Ketahui gejala tenosinovitis De Quervain, penyebab nyeri pergelangan tangan dekat jempol, cara mengobatinya, dan kapan harus periksa ke dokter.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/tenosinovitis-de-quervain

---

## Ringkasan

Tenosinovitis De Quervain adalah peradangan pada selubung tendon (lapisan pelindung tali otot) yang berada di sisi pergelangan tangan dekat pangkal ibu jari. Kondisi ini menyebabkan saluran tendon menyempit dan memicu nyeri hebat saat Anda menggerakkan jempol atau memutar pergelangan tangan.

Kondisi ini paling sering dialami oleh wanita berusia 30 hingga 50 tahun. Ibu baru yang sering menggendong bayi atau menyusui sangat rentan mengalami keluhan ini. Selain itu, pekerja yang sering menggunakan tangan secara berulang, seperti pengetik dan atlet olahraga raket, juga memiliki risiko serupa.

Secara umum, penyakit ini tidak mengancam nyawa. Namun, jika dibiarkan tanpa penanganan medis yang tepat, rasa nyeri dapat membatasi fungsi gerak tangan secara permanen dan sangat mengganggu aktivitas harian Anda.

## Gejala

Gejala tenosinovitis De Quervain dapat berkembang secara bertahap atau muncul mendadak setelah aktivitas berat. Tanda-tanda yang sering dirasakan meliputi:

- Rasa nyeri dan ngilu di pangkal ibu jari yang menjalar ke pergelangan tangan.
- Pembengkakan kecil di sisi pergelangan tangan dekat ibu jari yang terkadang terasa hangat.
- Kesulitan menggerakkan jempol dan pergelangan tangan saat mencubit, menggenggam, atau memutar sesuatu.
- Sensasi tersangkut atau bunyi gemeletuk halus (krepitasi) ketika ibu jari digerakkan.
- Rasa sakit yang semakin memburuk saat Anda mengetik di ponsel atau mengangkat barang.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda disarankan berkonsultasi ke dokter di fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik terdekat jika:
- Nyeri pada pergelangan tangan tidak kunjung membaik setelah diistirahatkan selama beberapa hari.
- Keluhan mengganggu tugas harian seperti memegang gelas, mengancingkan pakaian, atau bekerja.

Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit apabila:
- Tangan atau jari-jari Anda mengalami mati rasa total dan kesemutan parah yang tidak hilang.
- Terjadi pembengkakan hebat yang disertai demam atau perubahan warna kulit menjadi pucat dan dingin.
- Nyeri pergelangan tangan muncul secara tiba-tiba akibat benturan keras atau cedera fisik langsung.

## Penyebab

Penyebab utama tenosinovitis De Quervain adalah penggunaan pergelangan tangan dan ibu jari yang berlebihan secara berulang. 

Tendon adalah jaringan ikat tebal yang menempelkan otot ke tulang. Pada kondisi ini, gesekan berulang membuat selubung pelindung tendon membengkak dan menebal. Akibatnya, ruang gerak tendon menjadi sempit sehingga setiap tarikan otot memicu iritasi dan rasa sakit.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena kondisi ini antara lain:

- Jenis kelamin: Wanita memiliki risiko lebih tinggi dibandingkan pria.
- Periode pascamelahirkan: Mengangkat dan menggendong bayi berulang kali memberi beban berlebih pada pergelangan tangan.
- Usia: Paling sering ditemukan pada orang berumur antara 30 hingga 50 tahun.
- Pekerjaan dan hobi: Aktivitas yang membutuhkan gerakan tangan repetitif, seperti berkebun, mengetik gawai, menjahit, atau bermain gim.
- Riwayat radang sendi: Mengidap penyakit peradangan sendi seperti artritis reumatoid.

## Komplikasi

Jika tidak segera ditangani, tenosinovitis De Quervain dapat menimbulkan beberapa komplikasi:

- Nyeri kronis yang menetap dan sulit disembuhkan.
- Penurunan rentang gerak ibu jari yang signifikan.
- Kelemahan permanen pada otot genggam tangan.
- Kerusakan struktur tendon atau robekan akibat gesekan kronis yang berkepanjangan.

## Diagnosis

Dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis:

- Wawancara medis: Dokter menanyakan keluhan nyeri, riwayat pekerjaan, dan aktivitas fisik harian Anda.
- Pemeriksaan fisik: Dokter mencari adanya titik pembengkakan dan nyeri tekan di pangkal jempol.
- Tes Finkelstein: Dokter meminta Anda menekuk ibu jari ke dalam telapak tangan, menutup kepalan tangan di atasnya, lalu menekuk pergelangan tangan ke arah kelingking. Jika muncul nyeri tajam di pergelangan tangan, hasil tes dianggap positif.
- Ultrasonografi (USG) muskuloskeletal: Pemeriksaan gelombang suara untuk melihat penebalan selubung tendon secara mendetail.
- Foto Rontgen: Langkah ini jarang diperlukan, tetapi dapat dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan patah tulang atau radang sendi.

## Pengobatan

Pengobatan bertujuan meredakan peradangan, menjaga fungsi gerak jempol, dan mencegah kekambuhan. Anda dapat memanfaatkan layanan BPJS Kesehatan untuk mendapatkan perawatan bertahap:

- Pemasangan bidai: Menggunakan penyangga khusus jempol (thumb spica splint) selama beberapa minggu untuk mengistirahatkan sendi.
- Kompres dingin: Menempelkan kantong es berbalut handuk selama 15 menit beberapa kali sehari untuk mengurangi pembengkakan.
- Obat pereda nyeri: Dokter dapat memberikan obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) oral seperti ibuprofen atau natrium diklofenak untuk meredakan nyeri.
- Suntikan kortikosteroid: Dokter menyuntikkan obat antiradang langsung ke selubung tendon untuk kasus yang berat atau membandel.
- Fisioterapi: Program rehabilitasi medik untuk melatih peregangan dan penguatan otot tangan.
- Operasi dekompresi tendon: Tindakan bedah kecil untuk membebaskan selubung tendon yang sempit jika pengobatan lain tidak berhasil setelah beberapa bulan.

## Pencegahan

Anda dapat mencegah terjadinya radang selubung tendon ini dengan langkah berikut:

- Istirahatkan tangan secara berkala saat melakukan pekerjaan yang menuntut gerakan berulang.
- Ubah teknik menggendong bayi dengan memanfaatkan kekuatan lengan bawah, bukan bertumpu pada pergelangan tangan.
- Gunakan bantalan pergelangan tangan ergonomis saat mengetik atau menggunakan tetikus komputer.
- Hindari memutar pergelangan tangan secara ekstrem dengan beban berat.
- Lakukan peregangan lembut pada jari dan pergelangan tangan sebelum memulai aktivitas fisik yang intens.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi (Sp.KFR)
- Dokter Spesialis Bedah Ortopedi dan Traumatologi (Sp.OT)

## Istilah Medis

- **Tendon**: Jaringan ikat tebal dan kuat yang menghubungkan otot dengan tulang.
- **Selubung tendon**: Lapisan pelindung pembungkus tendon yang melumasi pergerakan tali otot.
- **Tes Finkelstein**: Pemeriksaan fisik tangan khusus untuk memicu dan memastikan nyeri De Quervain.
- **Obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS)**: Golongan obat medis yang digunakan untuk meredakan rasa sakit dan peradangan tanpa steroid.
- **Krepitasi**: Suara gemeretak atau sensasi gesekan di dalam sendi atau tendon saat digerakkan.

## Pertanyaan Umum

**Berapa lama tenosinovitis De Quervain bisa sembuh?**

Kondisi ini umumnya membaik dalam 4 hingga 6 minggu jika Anda segera mengistirahatkan tangan dan memakai bidai. Pada kasus kronis yang membutuhkan tindakan suntikan atau operasi, proses pemulihan dapat berlangsung lebih lama.

**Apakah tenosinovitis De Quervain bisa sembuh sendiri tanpa obat?**

Gejala yang sangat ringan mungkin membaik dengan istirahat total dan kompres es. Namun, tanpa penanganan yang terarah, peradangan sering kambuh dan bertambah parah saat tangan kembali digunakan untuk beraktivitas.

**Apakah pengobatan kondisi ini ditanggung BPJS Kesehatan?**

Ya, BPJS Kesehatan menanggung pemeriksaan, obat-obatan, fisioterapi, hingga tindakan bedah untuk tenosinovitis De Quervain. Anda perlu memeriksakan diri terlebih dahulu ke Puskesmas atau faskes pertama untuk mendapatkan rujukan ke dokter spesialis.

**Apa bedanya kondisi ini dengan carpal tunnel syndrome?**

De Quervain menyerang tendon di pangkal jempol dan menimbulkan nyeri saat bergerak. Sementara sindrom lorong karpal (carpal tunnel syndrome) menekan saraf di tengah pergelangan tangan sehingga lebih dominan menimbulkan rasa kebas dan kesemutan.
