# Tinea Kruris: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala tinea kruris atau jamur selangkangan, penyebab gatal di lipatan paha, cara mengobatinya, serta langkah pencegahannya di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/tinea-kruris --- ## Ringkasan Tinea kruris (infeksi jamur pada area selangkangan) adalah masalah kulit yang ditandai dengan rasa gatal hebat dan ruam kemerahan. Kondisi ini disebabkan oleh jamur golongan dermatofita (golongan jamur yang hidup dari protein keratin kulit). Jamur ini tumbuh subur di area lipatan paha, selangkangan, hingga bokong. Infeksi ini sangat lazim di Indonesia karena iklim tropis yang hangat dan lembap. Orang yang sering beraktivitas berat, atlet, pekerja lapangan, serta individu dengan obesitas (kelebihan berat badan) memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi jamur ini. Meskipun tinea kruris tidak mengancam nyawa, rasa gatal yang ditimbulkan dapat sangat mengganggu kenyamanan dan aktivitas sehari-hari. Jika tidak ditangani dengan tepat, infeksi dapat meluas dan memicu infeksi sekunder (infeksi bakteri tambahan akibat luka garukan). ## Gejala Gejala tinea kruris biasanya berkembang secara bertahap pada area selangkangan atau lipatan paha. Tanda dan gejala yang sering dirasakan meliputi: * Rasa gatal yang intens dan sensasi terbakar pada selangkangan, lipatan paha, maupun bokong. * Ruam merah berbatas tegas dengan tepi yang lebih aktif, tampak meninggi, atau membentuk pola melingkar seperti cincin. * Bagian tengah ruam tampak lebih memudar atau berwarna lebih terang (*central clearing*). * Kulit bersisik, mengelupas, atau pecah-pecah di area yang meradang. * Perubahan warna kulit menjadi lebih gelap (hiperpigmentasi) setelah peradangan mulai mereda. * Gejala gatal yang memburuk saat Anda banyak berkeringat atau mengenakan pakaian dalam yang ketat. ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan memeriksakan diri ke dokter atau Puskesmas jika: * Ruam tidak membaik atau justru bertambah parah setelah dua minggu menggunakan salep antijamur bebas. * Ruam menyebar luas hingga ke alat kelamin, perut bagian bawah, atau paha bagian bawah. * Infeksi sering kambuh kembali setelah pengobatan selesai. Segera kunjungi IGD rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: * Muncul tanda infeksi bakteri parah, seperti keluarnya cairan nanah dari kulit yang lecet. * Area selangkangan membengkak, terasa sangat panas, dan nyeri hebat hingga sulit berjalan. * Muncul garis-garis merah yang menjalar dari area ruam. * Anda mengalami demam tinggi dan menggigil. ## Penyebab Penyebab utama tinea kruris adalah infeksi jamur dermatofita, terutama spesies *Trichophyton rubrum* dan *Epidermophyton floccosum*. Jamur ini secara alami dapat hidup pada kulit manusia dalam jumlah kecil tanpa menimbulkan masalah. Namun, jamur akan berkembang biak secara tidak terkendali jika lingkungan kulit menjadi hangat dan lembap. Penularan dapat terjadi melalui kontak langsung kulit ke kulit dengan orang yang terinfeksi. Selain itu, jamur dapat berpindah secara tidak langsung melalui penggunaan handuk, sprei, atau pakaian bersama. Infeksi ini juga sering berpindah dari kaki penderita sendiri melalui autoinokulasi (penularan kuman dari satu bagian tubuh ke bagian tubuh lain), misalnya saat memakai celana dalam melewati kaki yang mengalami kutu air. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena tinea kruris meliputi: * Tinggal di daerah beriklim tropis yang panas dan lembap. * Mengalami hiperhidrosis (produksi keringat berlebih). * Mengenakan celana dalam atau celana luar yang ketat dan tidak menyerap keringat. * Memiliki berat badan berlebih sehingga lipatan kulit menjadi lebih dalam dan mudah lembap. * Menggunakan pakaian, celana olahraga, atau handuk secara bergantian dengan orang lain. * Memiliki riwayat tinea pedis (kutu air pada kaki) yang belum diobati tuntas. * Memiliki daya tahan tubuh yang lemah, misalnya akibat diabetes melitus atau terapi imunosupresan. ## Komplikasi Jika dibiarkan tanpa penanganan medis yang tepat, tinea kruris dapat menimbulkan komplikasi berupa: * Infeksi bakteri sekunder seperti selulitis (infeksi bakteri pada lapisan dalam kulit) atau impetigo akibat kuman masuk melalui luka garukan. * Hiperpigmentasi pascainflamasi (kulit selangkangan menghitam) yang membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk kembali normal. * Likenifikasi (penebalan kulit disertai garis-garis kulit yang semakin jelas) akibat garukan berulang dalam jangka panjang. * Penyebaran jamur ke bagian tubuh lain, seperti tinea korporis (jamur pada badan) atau tinea manuum (jamur pada tangan). ## Diagnosis Dokter menegakkan diagnosis tinea kruris melalui wawancara medis dan pemeriksaan fisik secara langsung. Dokter akan mengamati bentuk, warna, dan pola persebaran ruam di area selangkangan. Untuk memastikan penyebabnya, dokter dapat melakukan pemeriksaan penunjang berupa: * Pemeriksaan KOH (kalium hidroksida): Dokter mengerok sedikit sisik kulit di tepi ruam, lalu meneteskan cairan KOH dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk mendeteksi benang jamur (hifa). * Lampu Wood: Pemeriksaan kulit menggunakan sinar ultraviolet khusus untuk menyingkirkan kemungkinan eritrasma (infeksi bakteri pada lipatan kulit yang berfluoresensi merah). * Kultur jamur: Pembiakan sampel kerokan kulit di laboratorium bila infeksi sulit sembuh atau tidak merespons pengobatan awal. ## Pengobatan Pengobatan tinea kruris bertujuan untuk membasmi jamur dan meredakan rasa gatal. Terapi yang diberikan meliputi: * Obat antijamur topikal (salep atau krim antijamur): Pengobatan lini pertama menggunakan krim seperti mikonazol, klotrimazol, ketokonazol, atau terbinafin. Krim dioleskan tipis pada ruam dan area sekitarnya selama 2 hingga 4 minggu. Terapi harus tetap dilanjutkan 1 minggu setelah ruam hilang untuk mencegah kekambuhan. * Obat antijamur oral (tablet minum antijamur): Diresepkan dokter jika infeksi sangat luas, kronis, atau tidak sembuh dengan salep. Contoh obatnya adalah itrakonazol, flukonazol, atau terbinafin. * Antihistamin: Obat minum seperti setirizin atau loratadin dapat diberikan untuk mengurangi gatal, terutama pada malam hari. Hindari penggunaan krim kortikosteroid tanpa petunjuk dokter, karena steroid dapat menekan sistem imun lokal sehingga jamur berkembang makin subur dan ruam menjadi tidak khas (*tinea inkognito*). ## Pencegahan Anda dapat mencegah timbulnya jamur selangkangan dengan menjaga kebersihan tubuh dan area lipatan kulit: * Keringkan area selangkangan secara menyeluruh dengan handuk bersih setelah mandi atau berenang. * Gunakan pakaian dalam berbahan katun yang longgar dan dapat menyerap keringat dengan baik. * Ganti pakaian dalam dan celana setiap hari, atau segera ganti jika sudah basah oleh keringat. * Hindari bertukar pakaian, handuk, celana olahraga, atau barang pribadi lainnya dengan orang lain. * Jika Anda menderita kutu air, kenakan kaus kaki terlebih dahulu sebelum memakai celana dalam agar jamur dari kaki tidak terbawa ke selangkangan. * Jaga berat badan ideal untuk mengurangi gesekan dan kelembapan di area lipatan paha. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.DVE) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) ## Istilah Medis - **Dermatofita**: Kelompok jamur parasit yang membutuhkan protein keratin untuk tumbuh dan menginfeksi kulit, rambut, serta kuku. - **Central clearing**: Tampilan bagian tengah ruam yang memudar atau menyembuh sementara bagian tepinya tetap aktif dan merah. - **Autoinokulasi**: Penyebaran kuman penyakit dari satu bagian tubuh ke bagian tubuh lain pada individu yang sama. - **Pemeriksaan KOH**: Pemeriksaan mikroskopis pada kerokan kulit menggunakan cairan kalium hidroksida untuk menemukan jamur. - **Hiperpigmentasi pascainflamasi**: Penggelapan warna kulit yang tertinggal setelah proses peradangan atau infeksi sembuh. - **Tinea inkognito**: Kondisi infeksi jamur yang gejalanya tersamarkan dan berubah bentuk akibat pemakaian obat oles steroid. ## Pertanyaan Umum **Apakah jamur selangkangan bisa sembuh total?** Ya, tinea kruris dapat sembuh total dengan pemakaian obat antijamur secara teratur sesuai anjuran dokter. Namun, penyakit ini mudah kambuh kembali jika Anda tidak menjaga kebersihan atau membiarkan area selangkangan sering lembap. **Bolehkah mengoleskan alkohol atau minyak kayu putih pada jamur selangkangan?** Tidak boleh. Bahan tersebut dapat menimbulkan rasa perih luar biasa, mengiritasi lapisan kulit sensitif di lipatan paha, dan memicu peradangan kulit baru yang memperburuk kondisi. **Apakah tinea kruris bisa menular ke pasangan saat berhubungan seksual?** Ya, infeksi jamur ini dapat menular melalui kontak kulit langsung saat berhubungan seksual. Anda disarankan menunda hubungan intim atau mengobatinya hingga sembuh tuntas agar tidak menulari pasangan. **Berapa lama tinea kruris bisa sembuh dengan salep antijamur?** Rasa gatal biasanya mereda dalam beberapa hari pertama, namun ruam membutuhkan waktu sekitar 2 hingga 4 minggu untuk sembuh tuntas. Pengobatan tetap harus dilanjutkan hingga 1-2 minggu setelah ruam menghilang agar jamur tidak kambuh. **Apakah pengobatan jamur selangkangan ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, pemeriksaan dan pengobatan tinea kruris ditanggung penuh oleh BPJS Kesehatan di fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas. Bila infeksi sulit sembuh atau membutuhkan penanganan lebih lanjut, dokter di Puskesmas akan memberikan rujukan ke dokter spesialis di rumah sakit.