# Tinitus: Gejala, Penyebab, dan Cara Mengatasinya

> Ketahui penyebab telinga berdenging atau tinitus, gejala, cara mengatasi, dan kapan harus periksa ke dokter THT. Simak ulasan medis lengkapnya di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/tinitus

---

## Ringkasan

Tinitus (kondisi telinga berdenging atau timbulnya sensasi suara tanpa adanya sumber suara dari luar) merupakan keluhan yang sangat sering terjadi. Kondisi ini sebenarnya bukan suatu penyakit yang berdiri sendiri, melainkan sebuah gejala dari gangguan kesehatan lain yang sedang berlangsung pada sistem pendengaran atau saraf Anda.

Kondisi ini dapat menyerang siapa saja dari berbagai kelompok usia. Walaupun demikian, tinitus lebih sering dialami oleh orang dewasa lanjut usia serta orang yang bekerja di lingkungan bising tanpa perlindungan telinga yang memadai.

Sebagian besar kasus tinitus tidak mengancam nyawa. Namun, dengingan yang berlangsung terus-menerus dapat mengganggu konsentrasi harian, memicu gangguan kecemasan, hingga menurunkan kualitas hidup penderitanya secara signifikan bila tidak ditangani dengan tepat.

## Gejala

Gejala utama tinitus adalah persepsi mendengar suara di dalam satu atau kedua telinga saat kondisi sekitar sedang hening. Suara tersebut dapat berupa:

* Suara dengingan bernada tinggi.
* Suara mendesis, menderu, atau siulan halus.
* Suara detak yang seirama dengan detak jantung, yang dikenal sebagai tinitus pulsatile (dengingan berdenyut seirama aliran darah).
* Suara gemeretak atau klik.

Keluhan ini bisa muncul sesekali atau menetap sepanjang hari. Penderita juga kerap mengeluhkan telinga terasa tersumbat, rasa penuh di liang telinga, atau penurunan ketajaman pendengaran bersamaan dengan munculnya dengingan.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda perlu segera mencari pertolongan medis ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika tinitus disertai tanda bahaya berikut:

* Muncul tiba-tiba setelah cedera kepala atau benturan keras.
* Disertai vertigo (sensasi pusing berputar yang parah) mendadak dan mual hebat.
* Disertai kelumpuhan otot wajah, kelemahan pada satu sisi tubuh, atau bicara menjadi pelo.
* Penurunan pendengaran secara mendadak dan total pada salah satu telinga.

Sementara itu, Anda cukup membuat janji kontrol ke fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau dokter spesialis jika:

* Suara berdenging hanya terjadi pada salah satu sisi telinga dan tidak kunjung hilang lebih dari satu minggu.
* Suara denging mulai mengganggu waktu tidur atau menurunkan konsentrasi kerja.
* Tinitus muncul setelah Anda mengonsumsi obat-obatan tertentu.

## Penyebab

Tinitus terjadi karena adanya kerusakan atau gangguan pada sel-sel rambut halus di dalam koklea (rumah siput pada organ telinga dalam) yang menghantarkan sinyal suara ke otak. Beberapa penyebab yang sering mendasarinya meliputi:

* Presbikusis (penurunan fungsi pendengaran akibat proses penuaan alami).
* Paparan suara bising berkepanjangan, seperti kebisingan mesin pabrik atau kebiasaan memakai earphone dengan volume keras.
* Serumen prop (sumbatan kotoran telinga yang mengeras di saluran telinga).
* Otitis media (peradangan atau infeksi pada rongga telinga tengah).
* Efek samping konsumsi obat ototoksik (obat yang berpotensi merusak organ pendengaran), contohnya antibiotik aminoglikosida atau obat antiinflamasi nonsteroid dosis tinggi.
* Penyakit Meniere (penumpukan cairan berlebih pada telinga bagian dalam).
* Neuroma akustik (tumor jinak pada saraf yang menghubungkan telinga bagian dalam dengan otak).
* Masalah pada sendi temporomandibular (sendi rahang) atau otot leher.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan peluang seseorang mengalami tinitus meliputi:

* Bertambahnya usia, terutama di atas 60 tahun.
* Lingkungan pekerjaan yang bising, seperti pekerja konstruksi, teknisi mesin pabrik, atau musisi.
* Kebiasaan merokok, karena nikotin dapat mengganggu aliran darah menuju pembuluh halus di telinga dalam.
* Riwayat penyakit kardiovaskular, seperti hipertensi (tekanan darah tinggi) atau aterosklerosis (penyempitan pembuluh darah).
* Kebiasaan salah dalam membersihkan telinga menggunakan cotton bud yang justru mendorong kotoran masuk lebih dalam.

## Komplikasi

Jika dibiarkan tanpa penanganan dan berlangsung kronis, tinitus dapat menimbulkan dampak psikologis serta gangguan aktivitas sehari-hari, antara lain:

* Insomnia (kesulitan untuk memulai atau mempertahankan tidur nyenyak).
* Kelelahan kronis akibat kurang tidur yang berkepanjangan.
* Gangguan konsentrasi dan penurunan daya ingat saat bekerja atau belajar.
* Gangguan kecemasan umum hingga depresi karena merasa terganggu oleh suara yang tidak kunjung berhenti.
* Isolasi sosial akibat kesulitan berkomunikasi di tengah suara bising yang dirasakan.

## Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat paparan bising, obat yang sedang dikonsumsi, serta karakteristik suara denging yang Anda dengar. Pemeriksaan medis yang umumnya dilakukan meliputi:

* Otoskopi (pemeriksaan fisik saluran dan gendang telinga menggunakan alat peneropong kecil berlampu) untuk melihat ada tidaknya kotoran atau infeksi.
* Audiometri (pemeriksaan fungsi dan ketajaman pendengaran) di dalam ruangan kedap suara untuk mengevaluasi ambang batas pendengaran Anda.
* Timpanometri (tes untuk menilai kelenturan gendang telinga serta tekanan di telinga tengah).
* Pemeriksaan pencitraan, seperti MRI atau CT scan kepala, jika dokter mencurigai adanya gangguan pembuluh darah atau pertumbuhan tumor pada saraf pendengaran.

## Pengobatan

Pengobatan tinitus difokuskan pada penanganan penyebab dasarnya dan meredakan keluhan agar tidak mengganggu rutinitas:

* Pembersihan kotoran telinga: Jika tinitus disebabkan oleh serumen prop, dokter akan melakukan evakuasi kotoran dengan irigasi atau alat hisap khusus.
* Penyesuaian obat: Mengganti atau menghentikan obat ototoksik di bawah pengawasan dokter.
* Penggunaan alat bantu dengar: Berguna bagi penderita tinitus yang disertai penurunan pendengaran.
* Terapi suara (sound therapy): Penggunaan suara latar yang menenangkan seperti gemuruh ombak atau white noise untuk menutupi suara dengingan telinga.
* Terapi pelatihan ulang tinitus (Tinnitus Retraining Therapy): Mengombinasikan terapi suara dengan konseling psikologis guna melatih otak untuk mengabaikan bunyi tinitus.
* Obat-obatan: Dokter dapat meresepkan obat golongan antidepresan atau ansiolitik (obat penenang) untuk membantu meredakan stres emosional dan gangguan tidur yang dipicu oleh tinitus.

Bagi peserta BPJS Kesehatan, penanganan tinitus dapat dimulai dari Puskesmas. Apabila membutuhkan pemeriksaan lanjutan seperti audiometri, dokter akan merujuk Anda ke rumah sakit.

## Pencegahan

Ada beberapa langkah yang bisa Anda terapkan untuk mencegah tinitus atau mencegahnya semakin parah:

* Gunakan pelindung telinga seperti penutup telinga (earmuff) atau sumbat telinga (earplug) saat berada di tempat bising.
* Terapkan aturan aman saat memakai headphone, yakni batasi volume maksimal pada batas 60 persen dan dengarkan tidak lebih dari 60 menit berturut-turut.
* Berhenti membersihkan saluran dalam telinga dengan benda keras atau cotton bud; liang telinga memiliki mekanisme pembersihan alami.
* Jaga kesehatan pembuluh darah dengan rutin berolahraga dan membatasi asupan garam serta kafein.
* Kelola tingkat stres melalui teknik relaksasi agar saraf tubuh tidak berada dalam kondisi tegang berlebih.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala dan Leher (Sp.THT-BKL)
- Dokter Spesialis Saraf (Sp.N)

## Istilah Medis

- **Tinitus**: Sensasi mendengar bunyi denging, desis, atau dengung tanpa adanya rangsangan suara dari luar tubuh.
- **Presbikusis**: Penurunan kemampuan pendengaran yang terjadi perlahan seiring dengan proses penuaan.
- **Serumen prop**: Gumpalan kotoran telinga yang mengeras dan menyumbat liang telinga.
- **Ototoksik**: Sifat suatu zat atau obat yang dapat merusak struktur serta fungsi organ pendengaran.
- **Audiometri**: Prosedur tes medis untuk mengukur kepekaan dan daya tangkap pendengaran seseorang terhadap berbagai tingkat nada suara.
- **Neuroma akustik**: Tumor jinak yang tumbuh lambat pada saraf pendengaran yang menghubungkan telinga bagian dalam ke otak.

## Pertanyaan Umum

**Apakah telinga berdenging bisa sembuh total?**

Peluang sembuh tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Jika tinitus dipicu oleh penumpukan kotoran telinga atau infeksi ringan, keluhan biasanya hilang setelah masalah tersebut teratasi. Namun, jika terjadi akibat kerusakan saraf pendengaran permanen, terapi difokuskan untuk menyamarkan bunyi agar penderita tetap dapat beraktivitas dengan nyaman.

**Apakah pengobatan tinitus ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, seluruh rangkaian pemeriksaan dan pengobatan tinitus ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama Anda mengikuti alur pelayanan berjenjang. Anda harus memeriksakan diri terlebih dahulu di fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas, yang nantinya akan memberikan surat rujukan ke dokter spesialis THT di rumah sakit bila diperlukan.

**Mengapa suara telinga berdenging terasa jauh lebih keras saat malam hari?**

Pada malam hari, kebisingan lingkungan sekitar menurun drastis sehingga suasana menjadi jauh lebih sunyi. Ketiadaan suara dari luar ini membuat suara denging di dalam telinga Anda terdengar lebih jelas dan kontras bagi otak.

**Bolehkah saya langsung membeli obat tetes telinga bebas saat telinga berdenging?**

Sebaiknya hindari penggunaan obat tetes telinga sembarangan tanpa pemeriksaan dokter terlebih dahulu. Jika ternyata tinitus Anda disertai robekan pada gendang telinga, cairan obat tetes tersebut justru berisiko masuk ke telinga tengah dan memicu infeksi yang lebih parah.
