# Trakoma: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Kenali trakoma, infeksi bakteri pada mata yang bisa memicu kebutaan. Pelajari gejala, penyebab, cara penanganan, serta pencegahannya di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/trakoma --- ## Ringkasan Trakoma adalah infeksi bakteri menular pada mata yang menjadi salah satu penyebab utama kebutaan yang dapat dicegah di dunia. Infeksi ini menyerang konjungtiva (selaput bening yang melapisi bagian dalam kelopak mata dan bola mata). Penyakit ini umumnya berawal pada masa kanak-kanak di lingkungan dengan akses air bersih dan sanitasi yang minim. Komplikasi kebutaan biasanya baru muncul bertahun-tahun kemudian pada usia dewasa akibat infeksi yang terjadi secara berulang. Jika tidak ditangani sejak dini, infeksi berulang akan menimbulkan luka parut pada bagian dalam kelopak mata. Kondisi ini membuat kelopak mata melipat ke dalam hingga bulu mata menggores kornea, yang berujung pada kerusakan penglihatan permanen. ## Gejala Gejala trakoma biasanya menyerang kedua mata dan berkembang secara perlahan. Pada tahap awal, gejalanya sangat mirip dengan konjungtivitis (radang selaput mata) biasa. Tanda dan gejala awal meliputi: * Mata merah dan terasa perih. * Keluar kotoran mata atau belek berupa lendir atau nanah. * Kelopak mata membengkak. * Mata gatal dan terasa mengganjal. * Fotofobia (rasa silau atau nyeri berlebihan saat melihat cahaya terang). Gejala pada tahap lanjut setelah terjadi infeksi berulang: * Trikiasis (kondisi bulu mata melipat ke arah dalam dan menggores bola mata). * Nyeri hebat pada mata setiap kali berkedip. * Kornea tampak berkabut atau memutih. * Penglihatan buram hingga kebutaan total. ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan segera memeriksakan diri ke dokter di fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas jika mengalami mata merah berkepanjangan, terasa perih, dan terus mengeluarkan belek bernanah. Penanganan sejak fase awal sangat efektif menghentikan infeksi sebelum terjadi kerusakan struktur kelopak mata. Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda merasakan tanda bahaya berikut: * Bulu mata sudah mulai melipat ke dalam dan terus menusuk bola mata. * Rasa nyeri mata yang sangat menusuk dan tidak tertahankan. * Tajam penglihatan menurun drastis atau pandangan mendadak sangat buram. * Terlihat bintik putih atau luka pada bagian hitam mata (kornea). ## Penyebab Penyebab utama trakoma adalah infeksi bakteri bernama *Chlamydia trachomatis*. Bakteri ini masuk ke mata dan memicu peradangan berulang pada selaput mata. Penularan bakteri ini dapat terjadi melalui beberapa jalur: * Sentuhan langsung dengan cairan mata atau lendir hidung orang yang terinfeksi. * Sentuhan tidak langsung lewat barang yang terkontaminasi, seperti handuk, saputangan, atau sarung bantal yang dipakai bersama. * Lalat pembawa kuman yang hinggap pada mata atau hidung orang sakit, lalu berpindah ke mata orang lain. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena trakoma meliputi: * Sanitasi lingkungan yang buruk dan banyaknya sampah terbuka yang mengundang lalat. * Terbatasnya akses air bersih untuk mencuci muka dan menjaga kebersihan diri. * Lingkungan tempat tinggal yang sangat padat dan sempit. * Usia anak-anak antara 1 hingga 9 tahun yang belum bisa menjaga kebersihan diri secara mandiri. * Kontak erat dalam keluarga dengan penderita trakoma yang belum diobati. * Tinggal di daerah beriklim tropis yang kering, berdebu, dan panas. ## Komplikasi Jika infeksi bakteri terjadi berulang kali tanpa pengobatan yang tuntas, trakoma dapat memicu berbagai komplikasi serius, antara lain: * Entropion (kelopak mata melipat ke arah dalam bola mata). * Trikiasis (bulu mata berbalik arah ke dalam dan menggores permukaan kornea tiada henti). * Abrasi kornea (luka gores pada lapisan luar kornea). * Ulkus kornea (luka terbuka dan infeksi parah pada kornea). * Opasitas kornea (pembentukan jaringan parut keruh pada kornea yang menghalangi cahaya). * Kebutaan permanen yang tidak dapat disembuhkan bila kornea telah rusak total. ## Diagnosis Dokter akan menanyakan riwayat gejala Anda, kebiasaan kebersihan harian, serta kondisi tempat tinggal. Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik mata secara menyeluruh. Pemeriksaan yang biasa dilakukan mencakup: * Pemeriksaan fisik mata menggunakan lup (kaca pembesar) khusus atau *slit lamp* (mikroskop khusus mata) untuk menilai kelopak mata dan permukaan kornea. * Eversi kelopak mata (teknik membalikkan kelopak mata atas secara perlahan) untuk memeriksa ada tidaknya folikel (bintil-bintil kecil radang) atau jaringan parut. * Uji usap konjungtiva (pengambilan sampel cairan mata dengan kapas lidi steril) untuk mendeteksi DNA bakteri melalui pemeriksaan laboratorium jika diperlukan. ## Pengobatan Penanganan trakoma berpedoman pada strategi SAFE yang direkomendasikan secara global, meliputi tindakan operasi, pemberian antibiotik, pembersihan wajah, dan perbaikan lingkungan. Metode penanganan medis meliputi: * Obat antibiotik minum golongan makrolid, seperti azitromisin, untuk membunuh bakteri penyebab infeksi secara menyeluruh. * Salep mata antibiotik golongan tetrasiklin, yang dapat diberikan sebagai alternatif pada pasien tertentu. * Operasi kelopak mata untuk memperbaiki trikiasis, yaitu tindakan memutar kembali bulu mata ke arah luar agar tidak lagi melukai kornea. Pengobatan tahap awal dapat diperoleh di Puskesmas. Bila kondisi mata memerlukan tindakan operasi atau penanganan lanjutan, dokter Puskesmas akan memberikan rujukan BPJS Kesehatan ke rumah sakit. ## Pencegahan Trakoma dapat dicegah secara efektif dengan menjaga kebersihan diri dan perbaikan sanitasi lingkungan melalui langkah berikut: * Rutin mencuci muka dan tangan dengan air bersih mengalir serta sabun, terutama setelah beraktivitas di luar. * Tidak menggunakan handuk, waslap, baju, atau perlengkapan tidur secara bersamaan dengan orang lain. * Menjaga kebersihan toilet dan mengelola tempat pembuangan sampah agar tidak menjadi sarang lalat. * Memastikan ketersediaan dan penggunaan air bersih untuk keperluan mandi dan mencuci di rumah. * Menghindari kebiasaan mengucek mata dengan tangan yang kotor. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Mata (Sp.M) ## Istilah Medis - **Konjungtiva**: Selaput tipis bening yang melapisi bagian putih bola mata dan bagian dalam kelopak mata. - **Fotofobia**: Rasa silau atau nyeri berlebihan pada mata saat terkena paparan cahaya. - **Trikiasis**: Kondisi bulu mata yang tumbuh atau melipat ke arah dalam sehingga terus menggores bola mata. - **Entropion**: Kelainan posisi kelopak mata yang terlipat memutar ke arah bola mata. - **Opasitas kornea**: Kekeruhan atau terbentuknya jaringan parut pada kornea yang menghalangi cahaya masuk ke mata. - **Folikel konjungtiva**: Bintik-bintik kecil berwarna pucat yang timbul pada selaput dalam kelopak mata akibat peradangan. ## Pertanyaan Umum **Apakah trakoma sama dengan sakit mata belekan biasa?** Trakoma memang diawali dengan gejala belekan mirip konjungtivitis biasa. Namun, trakoma disebabkan oleh bakteri tertentu yang jika infeksinya berulang dapat menimbulkan parut pada kelopak mata dan memicu kebutaan permanen. **Apakah trakoma bisa sembuh total?** Ya, trakoma dapat sembuh total apabila diobati sejak dini dengan antibiotik yang tepat. Namun, jika kornea sudah mengalami luka parut dan kebutaan pada tahap lanjut, kerusakan tersebut tidak dapat dikembalikan seperti semula. **Apakah biaya penanganan trakoma ditanggung BPJS Kesehatan?** Pemeriksaan dan pengobatan trakoma ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis. Anda dapat memeriksakan diri terlebih dahulu di fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas untuk mendapatkan pengobatan atau rujukan ke dokter spesialis mata. **Bagaimana lalat bisa menularkan penyakit trakoma?** Lalat tertarik pada kotoran mata atau lendir wajah orang yang terinfeksi bakteri trakoma. Saat lalat tersebut hinggap di wajah atau mata orang lain, bakteri yang menempel pada tubuh lalat akan berpindah dan memicu infeksi baru.