# Tumor Kelenjar Liur: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Ketahui gejala tumor kelenjar liur, benjolan di rahang atau pipi, penyebab, cara diagnosis, serta pengobatannya. Baca panduan lengkapnya di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/tumor-kelenjar-liur

---

## Ringkasan

Tumor kelenjar liur adalah pertumbuhan sel yang tidak terkendali pada kelenjar penghasil air liur di area kepala dan leher. Manusia memiliki tiga pasang kelenjar liur utama, yaitu kelenjar parotis (kelenjar liur terbesar di depan telinga), kelenjar submandibula (kelenjar liur di bawah rahang), dan kelenjar sublingual (kelenjar liur di bawah lidah), serta ratusan kelenjar liur kecil lainnya. Sebagian besar kasus tumor kelenjar liur bersifat jinak, paling sering berupa adenoma pleomorfik (tumor jinak kelenjar liur), namun sebagian lainnya dapat bersifat ganas atau kanker.

Kondisi ini dapat menyerang siapa saja pada segala kelompok usia, meski paling sering ditemukan pada orang dewasa paruh baya hingga lanjut usia. Di Indonesia, pasien sering kali baru memeriksakan diri ketika benjolan sudah membesar karena pada tahap awal tumor ini umumnya tidak menimbulkan rasa nyeri.

Seberapa serius kondisi ini tergantung pada sifat tumornya. Tumor jinak tidak menyebar ke bagian tubuh lain, tetapi dapat terus membesar dan menekan struktur penting di sekitarnya. Sementara itu, tumor ganas berisiko menyebar ke jaringan lain sehingga memerlukan penanganan medis yang cepat dan terarah.

## Gejala

Gejala tumor kelenjar liur dapat bervariasi tergantung pada ukuran, lokasi, dan jenis tumornya. Beberapa gejala umum yang dapat Anda kenali meliputi:

* Benjolan atau pembengkakan di area depan telinga, di bawah rahang, atau di dalam rongga mulut yang biasanya tidak terasa sakit.
* Rasa baal, mati rasa, atau kesemutan pada sebagian area wajah.
* Kelemahan otot wajah pada salah satu sisi, sehingga wajah terlihat asimetris atau sulit digerakkan.
* Nyeri terus-menerus pada area pipi, rahang, atau leher (lebih sering ditemukan pada tumor ganas).
* Trismus (kondisi rahang kaku yang sulit dibuka) atau kesulitan saat mengunyah dan menelan makanan.
* Perubahan bentuk wajah seiring membesarnya ukuran benjolan.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda disarankan untuk berkonsultasi ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat jika menemukan benjolan di pipi atau leher yang tidak kunjung hilang lebih dari dua minggu, terutama jika benjolan tersebut terasa padat dan perlahan membesar.

Segera pergi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda-tanda bahaya berikut:

* Wajah tiba-tiba terkulai atau mencong pada salah satu sisi disertai kesulitan menutup mata.
* Kesulitan bernapas atau tersedak hebat akibat benjolan yang menekan saluran pernapasan di rongga mulut.
* Pembengkakan membesar sangat cepat dalam hitungan hari yang disertai demam tinggi dan nyeri hebat.

## Penyebab

Penyebab pasti terbentuknya tumor kelenjar liur belum diketahui secara pasti. Kondisi ini berawal dari mutasi genetik pada sel kelenjar liur sehat. Mutasi tersebut membuat sel terus membelah secara tidak terkendali dan membentuk suatu neoplasma (pertumbuhan massa jaringan yang tidak normal), alih-alih mati seperti sel normal.

Tumor ini berbeda dengan infeksi kelenjar liur biasa seperti sialadenitis (radang kelenjar liur akibat bakteri atau virus). Pada tumor, pembengkakan disebabkan oleh tumpukan sel abnormal, bukan sekadar penumpukan cairan nanah atau reaksi radang sementara.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami tumor kelenjar liur antara lain:

* Pertambahan usia, terutama mereka yang berusia di atas 50 tahun.
* Paparan radiasi, misalnya riwayat menjalani radioterapi di area kepala dan leher untuk pengobatan penyakit lain.
* Paparan zat kimia di lingkungan kerja, seperti debu asbes, debu silika, uap logam berat, atau zat pelarut industri tanpa alat pelindung diri.
* Kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol berlebih, yang meningkatkan risiko terjadinya keganasan pada saluran cerna dan napas atas.
* Infeksi virus tertentu, seperti paparan virus Epstein-Barr atau human papillomavirus (HPV).

## Komplikasi

Jika tidak segera ditangani, tumor kelenjar liur dapat menimbulkan berbagai komplikasi serius, antara lain:

* Kerusakan nervus fasialis (saraf penggerak otot wajah), yang menyebabkan kelumpuhan wajah separuh secara permanen.
* Metastasis (penyebaran sel kanker ke organ lain), terutama ke kelenjar getah bening di leher, paru-paru, atau tulang pada kasus tumor ganas.
* Penurunan fungsi makan dan bicara akibat penekanan jaringan rongga mulut dan tenggorokan.
* Sindrom Frey (keluarnya keringat berlebih di area pipi saat sedang makan), yang terkadang dapat muncul sebagai komplikasi pascaoperasi kelenjar parotis.
* Kekambuhan tumor di kemudian hari jika jaringan tumor tidak terangkat secara tuntas.

## Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat keluhan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, termasuk meraba karakteristik benjolan serta menguji fungsi saraf gerak wajah Anda. Pemeriksaan penunjang yang lazim dilakukan meliputi:

* Ultrasonografi (pemeriksaan menggunakan gelombang suara) leher: untuk membedakan apakah benjolan bersifat kista berisi cairan atau massa padat.
* CT scan (*computed tomography scan*) atau MRI (*magnetic resonance imaging*): untuk melihat ukuran tumor, kedalaman, serta hubungannya dengan saraf wajah dan pembuluh darah besar di sekitarnya.
* Biopsi aspirasi jarum halus atau FNAB (*fine-needle aspiration biopsy*): prosedur pengambilan sampel sel dari benjolan dengan jarum suntik kecil untuk diperiksa di laboratorium.
* Pemeriksaan histopatologi (analisis jaringan di bawah mikroskop): dilakukan setelah benjolan diangkat untuk memastikan jenis tumor secara pasti, apakah jinak atau ganas.

## Pengobatan

Pilihan pengobatan disesuaikan dengan jenis, ukuran, lokasi tumor, serta kondisi kesehatan Anda secara keseluruhan. Metode penanganan medis yang dapat dilakukan meliputi:

* Pembedahan: Pilihan utama untuk mengangkat tumor. Prosedur dapat berupa parotidektomi (operasi pengangkatan kelenjar parotis) atau submandibulektomi (operasi pengangkatan kelenjar submandibula). Dokter bedah akan berusaha menjaga keutuhan saraf wajah agar tidak rusak.
* Radioterapi (terapi radiasi energi tinggi): Sering direkomendasikan setelah operasi pada tumor ganas untuk mematikan sel-sel kanker yang mungkin masih tersisa, atau sebagai terapi utama bila tumor tidak dapat dioperasi.
* Kemoterapi (penggunaan obat-obatan penghancur sel kanker): Diberikan pada kasus kanker kelenjar liur stadium lanjut yang telah menyebar luas, misalnya menggunakan obat golongan platinum seperti cisplatin.
* Obat suportif: Dokter dapat meresepkan analgesik (obat pereda nyeri) seperti paracetamol atau ibuprofen (obat pereda radang dan nyeri) untuk membantu meredakan rasa tidak nyaman setelah tindakan medis.

Bagi peserta BPJS Kesehatan di Indonesia, seluruh tahapan penanganan tumor kelenjar liur dapat ditanggung sesuai prosedur rujukan berjenjang dari fasilitas kesehatan tingkat pertama.

## Pencegahan

Sebagian besar kasus tumor kelenjar liur sulit dicegah secara mutlak karena faktor pemicu mutasinya belum diketahui pasti. Namun, Anda dapat menurunkan risikonya dengan langkah-langkah berikut:

* Menggunakan alat pelindung diri seperti masker respirator jika Anda bekerja di pabrik atau lingkungan yang terpapar debu silika, asbes, atau bahan kimia keras.
* Menghindari kebiasaan merokok dan membatasi konsumsi minuman beralkohol.
* Menjaga kebersihan rongga mulut secara rutin dengan menyikat gigi minimal dua kali sehari dan mencukupi asupan air putih.
* Segera memeriksakan diri ke dokter jika merasakan ada kejanggalan atau benjolan sekecil apa pun di sekitar leher dan wajah.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala dan Leher (Sp.THT-BKL)
- Dokter Spesialis Bedah Onkologi (Sp.B(K)Onk)
- Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad)

## Istilah Medis

- **Kelenjar parotis**: Kelenjar air liur terbesar yang terletak di bagian depan dan bawah daun telinga.
- **Adenoma pleomorfik**: Jenis tumor jinak yang paling sering tumbuh pada kelenjar air liur.
- **Nervus fasialis**: Saraf kepala ketujuh yang berfungsi mengatur seluruh gerakan otot ekspresi wajah.
- **Biopsi aspirasi jarum halus**: Prosedur pengambilan sampel sel tumor memakai jarum kecil untuk diperiksa di laboratorium.
- **Parotidektomi**: Tindakan operasi bedah untuk mengangkat sebagian atau seluruh kelenjar parotis.
- **Metastasis**: Proses penyebaran sel kanker dari organ asal menuju bagian tubuh yang lain.

## Pertanyaan Umum

**Apakah benjolan di bawah telinga atau rahang selalu berarti kanker?**

Tidak selalu. Sebagian besar benjolan pada kelenjar liur, terutama kelenjar parotis, bersifat jinak dan bukan merupakan kanker. Pemeriksaan medis tetap penting untuk memastikannya sedini mungkin.

**Apakah operasi tumor kelenjar liur bisa membuat wajah menjadi mencong?**

Ada risiko cedera saraf wajah karena kelenjar parotis dilewati oleh saraf penggerak otot wajah. Namun, dokter spesialis bedah akan berupaya menjaga saraf tersebut dengan teknik bedah yang presisi untuk meminimalkan risiko kelumpuhan wajah.

**Apakah penanganan tumor kelenjar liur ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, penanganan tumor kelenjar liur ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama Anda mengikuti alur rujukan resmi, mulai dari Puskesmas hingga ke dokter spesialis di rumah sakit rujukan.

**Apa bedanya tumor kelenjar liur dengan sakit gondongan?**

Gondongan disebabkan oleh infeksi virus yang muncul tiba-tiba disertai demam dan rasa nyeri pada kedua sisi pipi. Sebaliknya, tumor kelenjar liur umumnya tumbuh perlahan pada satu sisi, tidak disertai demam, dan sering kali tidak menimbulkan nyeri di awal.
