# Tumor Parotis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala tumor parotis atau tumor kelenjar liur, penyebab, diagnosis, hingga penanganannya. Kenali benjolan di sekitar telinga dan rahang Anda. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/tumor-parotis --- ## Ringkasan Tumor parotis adalah pertumbuhan sel abnormal pada kelenjar parotis (kelenjar air liur terbesar yang terletak di bagian depan dan bawah telinga). Kelenjar ini berfungsi menghasilkan air liur untuk membantu melumasi rongga mulut dan memulai proses pencernaan. Sebagian besar kasus tumor parotis bersifat jinak (non-kanker), namun sebagian kecil dapat berupa tumor ganas (kanker kelenjar liur). Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja, baik pria maupun wanita, namun paling banyak ditemukan pada orang dewasa paruh baya hingga lansia. Tumor jinak seperti adenoma pleomorfik (jenis tumor jinak kelenjar liur yang paling sering terjadi) umumnya tumbuh secara lambat selama berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun tanpa menimbulkan rasa nyeri. Meskipun sebagian besar tumor parotis tidak bersifat kanker, penanganan medis tetap sangat diperlukan. Benjolan yang dibiarkan membesar dapat menekan saraf di sekitarnya, mengubah bentuk wajah, atau berisiko mengalami perubahan sifat menjadi ganas. ## Gejala Tanda awal tumor parotis sering kali tidak disadari karena tidak menimbulkan rasa sakit. Beberapa gejala yang umumnya muncul meliputi: - Muncul benjolan padat di bawah daun telinga, pipi bagian belakang, atau di sudut rahang bawah. - Rasa tebal, kebas, atau kesemutan pada salah satu sisi wajah. - Kelemahan otot wajah di satu sisi, seperti mulut tampak miring atau kelopak mata sulit menutup rapat, akibat tekanan pada nervus fasialis (saraf yang mengendalikan gerakan otot wajah). - Rasa nyeri tumpul atau ngilu yang menetap di sekitar pipi, rahang, atau menjalar ke leher. - Kesulitan saat mengunyah, membuka mulut lebar-lebar, atau menelan makanan. - Perbedaan bentuk yang nyata antara sisi wajah kiri dan kanan (asimetri wajah). ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan untuk segera memeriksakan diri ke dokter di Puskesmas atau fasilitas kesehatan terdekat jika mendapati adanya benjolan di sekitar rahang atau telinga yang tidak kunjung hilang setelah lebih dari dua minggu. Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit atau buat janji temu dengan dokter spesialis apabila muncul tanda bahaya berikut: - Benjolan membesar secara cepat dalam hitungan minggu. - Otot wajah tiba-tiba lumpuh atau terkulai pada satu sisi. - Nyeri hebat yang muncul mendadak di area benjolan. - Terbentuk luka terbuka atau koreng yang berdarah pada kulit di atas benjolan. - Muncul gangguan menelan yang berat hingga tersedak atau sesak napas. ## Penyebab Penyebab pasti terbentuknya tumor parotis belum dapat dipastikan secara medis. Kondisi ini diawali oleh adanya mutasi genetik (kerusakan materi genetik sel) pada sel-sel di dalam kelenjar parotis. Mutasi tersebut memicu sel untuk terus berkembang biak dengan cepat dan menolak mati saat sel normal seharusnya mati. Penumpukan sel-sel ini kemudian membentuk massa atau jaringan tumor. Pada tumor jinak, sel tidak menyebar ke jaringan tubuh yang jauh. Sebaliknya, pada tumor parotis yang ganas, sel abnormal dapat menembus jaringan di sekitarnya dan menyebar ke organ lain. ## Faktor Risiko Ada sejumlah faktor yang dapat memperbesar kemungkinan seseorang terkena tumor parotis, antara lain: - Paparan radiasi: Riwayat pernah menjalani terapi radiasi di area kepala dan leher untuk penyakit lain. - Pertambahan usia: Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada orang berusia lanjut di atas 50 tahun. - Kebiasaan merokok: Merokok aktif terbukti meningkatkan risiko jenis tumor parotis jinak tertentu, yaitu tumor Warthin (tumor kelenjar liur yang berkaitan erat dengan kebiasaan merokok). - Paparan bahan kimia di tempat kerja: Paparan serbuk asbes, debu silika, atau uap pelarut kimia pada pekerja pabrik dan bangunan. - Infeksi virus: Adanya riwayat infeksi virus tertentu seperti virus Epstein-Barr yang dapat memicu perubahan sel. ## Komplikasi Jika terlambat ditangani atau diabaikan, tumor parotis dapat menimbulkan berbagai komplikasi serius, seperti: - Kerusakan nervus fasialis (kelumpuhan saraf wajah permanen) yang membuat wajah asimetris seumur hidup. - Transformasi maligna (perubahan sifat tumor jinak menjadi tumor ganas) yang lebih sulit disembuhkan. - Sindrom Frey (kondisi berkeringat dan memerah pada kulit pipi saat makan) yang bisa muncul setelah prosedur pembedahan. - Salivary fistula (terbentuknya saluran tidak normal yang membocorkan air liur ke kulit luar wajah). - Metastasis (penyebaran sel kanker) ke kelenjar getah bening leher hingga paru-paru pada tumor ganas. ## Diagnosis Dokter akan mengawali diagnosis dengan wawancara medis serta pemeriksaan fisik pada kepala, leher, dan rongga mulut. Selanjutnya, serangkaian pemeriksaan penunjang akan dilakukan: - Ultrasonografi atau USG (pemeriksaan menggunakan gelombang suara): Membantu membedakan apakah benjolan bersifat padat atau kista (kantung berisi cairan). - Biopsi Aspirasi Jarum Halus atau FNAB (pengambilan sampel jaringan dengan jarum suntik tipis): Mengambil sedikit sel dari benjolan untuk dianalisis di bawah mikroskop guna membedakan tumor jinak atau ganas. - CT scan atau MRI (pemeriksaan pemindaian organ secara detail): Menentukan batas tumor, kedalaman lokasi massa, serta melihat ada tidaknya keterlibatan saraf wajah dan penyebaran ke jaringan sekitar. ## Pengobatan Langkah utama untuk menangani tumor parotis adalah melalui tindakan bedah. Jenis terapi yang diberikan meliputi: - Parotidektomi superfisial (pengangkatan sebagian kelenjar parotis yang terletak di permukaan luar saraf wajah): Dilakukan untuk tumor jinak berukuran kecil tanpa keterlibatan jaringan dalam. - Parotidektomi total (pengangkatan seluruh kelenjar parotis): Diperlukan jika tumor berada di bagian dalam kelenjar atau terbukti bersifat ganas. - Diseksi leher (pembersihan kelenjar getah bening leher): Dilakukan jika sel tumor ganas telah menyebar ke kelenjar getah bening leher. - Radioterapi (terapi sinar radiasi tinggi): Sering diberikan setelah operasi pada tumor ganas untuk mematikan sel-sel kanker yang mungkin tersisa. - Obat-obatan pereda nyeri: Dokter dapat memberikan analgesik (obat pereda nyeri) seperti parasetamol atau obat antiinflamasi nonsteroid untuk mengurangi nyeri pascaoperasi. Penanganan tumor parotis dapat diakses menggunakan BPJS Kesehatan dengan meminta surat rujukan berjenjang dari dokter di Puskesmas ke rumah sakit yang memiliki fasilitas dokter bedah terkait. ## Pencegahan Sebagian besar kasus tumor parotis tidak dapat dicegah sepenuhnya karena mutasi genetik terjadi secara spontan. Namun, beberapa langkah dapat membantu menekan risikonya: - Berhenti merokok dan menghindari asap rokok untuk mencegah terbentuknya tumor Warthin. - Memakai alat pelindung pernapasan yang memadai jika Anda bekerja di lingkungan pabrik dengan paparan bahan kimia industri, debu silika, atau timbal. - Menghindari pemeriksaan rontgen atau radiasi medis yang tidak perlu di area leher dan kepala. - Segera memeriksakan setiap benjolan baru di area leher atau pipi ke fasilitas kesehatan agar dapat dideteksi sedini mungkin. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala dan Leher (Sp.THT-BKL) - Dokter Spesialis Bedah Onkologi (Sp.B(K)Onk) ## Istilah Medis - **Kelenjar parotis**: Kelenjar air liur terbesar pada tubuh manusia yang berada di depan bawah telinga. - **Nervus fasialis**: Saraf kranial ketujuh yang mengatur gerakan ekspresi pada otot-otot wajah. - **Parotidektomi**: Operasi bedah untuk mengangkat sebagian atau seluruh kelenjar parotis. - **Biopsi aspirasi jarum halus**: Prosedur pengambilan sampel sel dari benjolan memakai jarum suntik tipis untuk diperiksa di laboratorium. - **Sindrom Frey**: Gangguan saraf yang menyebabkan kulit pipi berkeringat dan memerah saat sedang mengunyah atau makan. ## Pertanyaan Umum **Apakah semua benjolan di kelenjar parotis pasti kanker?** Tidak. Sekitar 75 sampai 80 persen kasus tumor parotis bersifat jinak dan bukan merupakan kanker. Meskipun demikian, Anda tetap wajib memeriksakannya ke dokter karena tumor jinak tetap berisiko terus membesar dan menekan saraf penting. **Apakah operasi tumor parotis ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, seluruh biaya penanganan tumor parotis, mulai dari pemeriksaan penunjang, tindakan operasi, hingga rawat inap, ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Anda hanya perlu mengikuti prosedur rujukan berjenjang mulai dari Puskesmas atau faskes tingkat pertama. **Apakah wajah bisa miring setelah menjalani operasi parotis?** Kelemahan otot wajah sementara bisa terjadi pascaoperasi karena saraf wajah berada sangat dekat dengan kelenjar parotis. Namun, dokter bedah akan berhati-hati menjaga saraf tersebut sehingga fungsi wajah umumnya akan pulih kembali secara bertahap seiring berjalannya waktu. **Bisakah tumor kelenjar parotis tumbuh kembali setelah diangkat?** Kekambuhan masih mungkin terjadi jika ada sel tumor mikroskopis yang tertinggal saat operasi. Untuk mencegah hal ini, dokter bedah biasanya mengangkat sedikit jaringan sehat di sekitar batas tumor dan meminta Anda melakukan kontrol rutin pascaoperasi.