# Uveitis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Pelajari uveitis atau radang lapisan tengah mata secara lengkap. Ketahui gejala, penyebab infeksi dan autoimun, komplikasi, serta pengobatannya. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/uveitis --- ## Ringkasan Uveitis adalah kondisi peradangan pada uvea (lapisan tengah dinding bola mata yang terdiri dari iris, badan siliar, dan koroid). Lapisan ini kaya akan pembuluh darah yang berfungsi menyuplai nutrisi ke bagian mata lainnya, termasuk retina. Ketika uvea mengalami peradangan, proses penglihatan Anda dapat terganggu secara nyata. Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja, mulai dari anak-anak hingga lansia, tetapi paling banyak terjadi pada usia produktif antara 20 hingga 50 tahun. Uveitis dapat memengaruhi salah satu maupun kedua mata secara bersamaan, dengan onset mendadak (akut) atau berkembang lambat dan bertahan lama (kronis). Uveitis tergolong gangguan mata yang serius dan memerlukan penanganan medis segera. Jika dibiarkan tanpa pengobatan yang tepat, peradangan ini berisiko merusak jaringan mata di sekitarnya dan memicu komplikasi berat hingga kehilangan penglihatan permanen. ## Gejala Gejala uveitis dapat muncul secara tiba-tiba atau bertahap, meliputi: * Mata merah, terutama terlihat jelas di area sekitar selaput bening mata. * Rasa nyeri atau ngilu pada bola mata yang berdenyut dan memberat saat melirik atau membaca. * Fotofobia (sensitivitas berlebih terhadap cahaya terang) sehingga mata terasa silau dan sakit saat terkena sinar. * Pandangan kabur atau penglihatan tampak berkabut. * Floaters (bintik hitam atau bayangan menyerupai benang yang melayang di lapang pandang). * Ukuran pupil mengecil atau bentuknya menjadi tidak beraturan. * Penurunan ketajaman penglihatan secara mendadak. ## Kapan Harus ke Dokter Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: * Nyeri hebat pada bola mata yang timbul secara mendadak. * Penurunan penglihatan yang terjadi secara cepat atau mata mendadak gelap. * Mata merah yang disertai keluhan mual, muntah, atau sakit kepala berat. * Gejala mata merah dan nyeri yang muncul setelah mengalami cedera pada mata. Anda disarankan membuat janji periksa ke dokter jika: * Mata merah ringan yang tidak membaik dalam kurun waktu lebih dari dua hari. * Pandangan mulai terasa buram perlahan tanpa disertai nyeri hebat. * Bintik melayang di lapang pandang semakin banyak. * Anda mengidap penyakit autoimun dan mulai merasakan ketidaknyamanan pada penglihatan. Bila tidak berada dalam kondisi darurat, Anda dapat memeriksakan diri ke Puskesmas atau klinik tingkat pertama terlebih dahulu untuk mendapatkan surat rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis mata. ## Penyebab Peradangan pada uvea dapat dipicu oleh beberapa kondisi medis, antara lain: * Penyakit autoimun: Sistem kekebalan tubuh menyerang sel mata yang sehat secara keliru, seperti pada kasus spondilitis ankilosa (radang sendi tulang belakang), artritis reumatoid, lupus, atau sarkoidosis. * Infeksi: Di Indonesia dan wilayah tropis lainnya, uveitis cukup sering dipicu oleh infeksi tuberkulosis (TBC), toksoplasmosis (infeksi parasit dari kotoran hewan atau daging kurang matang), sifilis, virus herpes simpleks, sitomegalovirus (CMV), serta herpes zoster. * Trauma fisik: Cedera tumpul, luka tusuk pada bola mata, atau komplikasi dari prosedur operasi mata sebelumnya. * Idiopatik: Pada sebagian kasus yang cukup banyak ditemukan, penyebab pasti peradangan tidak dapat diketahui meskipun telah melalui berbagai pemeriksaan. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena uveitis meliputi: * Mengidap gangguan sistem kekebalan tubuh atau penyakit autoimun sistemik. * Menderita penyakit infeksi kronis seperti tuberkulosis atau infeksi menular seksual. * Memiliki faktor genetik tertentu, seperti keberadaan penanda genetik HLA-B27. * Kebiasaan merokok, karena rokok dapat memicu respons peradangan di seluruh tubuh. * Memiliki riwayat benturan atau luka pada area wajah dan mata. ## Komplikasi Uveitis yang terlambat ditangani atau tidak diobati secara tuntas dapat menimbulkan komplikasi serius, seperti: * Glaukoma (kerusakan saraf mata akibat peningkatan tekanan di dalam bola mata). * Katarak (kekeruhan pada lensa mata) yang dipicu oleh proses peradangan kronis maupun efek samping obat. * Edema makula (pembengkakan pada pusat retina) yang menyebabkan kerusakan permanen pada penglihatan detail. * Sinekia posterior (kondisi iris menempel ke lensa mata), sehingga bentuk pupil menjadi tidak beraturan dan sulit melebar. * Ablasio retina (lepasnya lapisan saraf retina dari dinding bola mata). * Kebutaan permanen. ## Diagnosis Dokter spesialis mata akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis uveitis: * Anamnesis: Menanyakan riwayat keluhan mata, riwayat penyakit autoimun, riwayat infeksi menular, dan riwayat cedera. * Pemeriksaan slit lamp (biomikroskop berdaya pembesar): Mengamati keberadaan sel-sel radang dan protein di bilik depan bola mata serta kondisi kornea dan iris. * Oftalmoskopi (pemeriksaan bagian belakang mata): Memeriksa retina, koroid, dan saraf optik setelah pupil dilebarkan dengan obat tetes khusus. * Tonometri (pemeriksaan tekanan intraokular): Mengukur tekanan cairan di dalam bola mata guna mendeteksi ada tidaknya risiko glaukoma. * Optical coherence tomography (pencitraan penampang retina beresolusi tinggi): Menilai ada tidaknya pembengkakan pada makula. * Pemeriksaan penunjang laboratorium dan radiologi: Tes darah lengkap, uji tuberkulosis, tes antibodi autoimun, serta foto rontgen dada untuk mencari penyebab infeksi yang mendasarinya. ## Pengobatan Pengobatan uveitis bertujuan menghentikan proses peradangan, meredakan nyeri, dan mencegah kerusakan permanen pada struktur mata: * Kortikosteroid: Terapi utama untuk menekan peradangan. Diberikan dalam bentuk obat tetes mata (seperti prednisolon) untuk radang bagian depan, atau obat tablet minum, injeksi di sekitar mata, dan implan untuk radang bagian dalam. * Obat tetes midriatik dan sikloplegik: Obat tetes pelompat pupil (seperti homatropin atau tropikamid) yang berfungsi mengistirahatkan otot iris, meredakan rasa sakit, serta mencegah perlekatan antara iris dan lensa mata. * Obat antimikroba: Diberikan apabila uveitis terbukti disebabkan oleh infeksi, seperti obat antituberkulosis, obat antivirus (seperti asiklovir), atau obat antiparasit (seperti pirimetamin dan sulfadiazin). * Obat imunosupresan: Golongan obat penekan sistem imun (seperti metotreksat atau azatioprin) yang digunakan jika uveitis disebabkan oleh autoimun yang berat atau bila pasien tidak dapat mentoleransi kortikosteroid dosis tinggi dalam jangka panjang. * Tindakan bedah: Prosedur operasi seperti vitrektomi (operasi pengangkatan cairan vitreus di dalam bola mata) atau operasi katarak dan glaukoma jika sudah terjadi komplikasi lanjut. ## Pencegahan Sebagian besar kasus uveitis akibat faktor genetik atau autoimun sulit dicegah seutuhnya, tetapi Anda dapat menekan risiko kekambuhan dan keparahannya melalui beberapa langkah: * Mengobati penyakit infeksi yang mendasari, seperti menyelesaikan pengobatan tuberkulosis hingga tuntas sesuai anjuran dokter. * Menjaga kontrol penyakit autoimun dengan disiplin meminum obat yang diresepkan dokter. * Menggunakan kacamata pelindung saat berolahraga tertentu atau saat bekerja di lingkungan yang rawan memicu serpihan asing ke mata. * Memasak daging hingga matang sempurna dan mencuci tangan dengan sabun setelah membersihkan kotoran hewan peliharaan demi mencegah infeksi toksoplasmosis. * Berhenti merokok untuk mengurangi beban peradangan pada pembuluh darah. * Menghindari kebiasaan membeli dan menggunakan obat tetes mata keras sembarangan tanpa resep dokter. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Mata (Sp.M) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Alergi Imunologi Klinik (Sp.PD-KAI) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Reumatologi (Sp.PD-KR) ## Istilah Medis - **Uvea**: Lapisan tengah bola mata yang terdiri dari iris, badan siliar, dan koroid yang berfungsi menyuplai darah ke mata. - **Fotofobia**: Kondisi mata yang terasa nyeri atau sangat tidak nyaman ketika terkena paparan cahaya. - **Floaters**: Bayangan berupa bintik, jaring, atau benang tipis yang tampak melayang di lapang penglihatan. - **Sinekia**: Perlengketan abnormal antara iris dengan lensa mata atau kornea akibat reaksi radang. - **Slit lamp**: Alat mikroskop khusus dengan pancaran cahaya celah untuk memeriksa struktur mata bagian depan secara mendalam. - **Vitrektomi**: Operasi bedah mata untuk mengeluarkan dan mengganti cairan gel vitreus yang keruh atau meradang. ## Pertanyaan Umum **Apakah uveitis bisa sembuh secara total?** Uveitis yang terjadi akibat infeksi biasanya dapat disembuhkan jika penyebab kumannya diobati dengan tuntas. Namun, uveitis yang dipicu oleh gangguan autoimun cenderung bersifat kambuhan, sehingga membutuhkan kontrol rutin dan penanganan jangka panjang bersama dokter mata. **Apakah penyakit uveitis dapat menular ke orang lain?** Uveitis itu sendiri tidak menular. Meski demikian, kuman penyebab infeksi yang mendasarinya, seperti bakteri tuberkulosis atau virus herpes, tetap dapat menular melalui jalur penularan masing-masing kuman tersebut. **Apakah biaya pemeriksaan dan pengobatan uveitis ditanggung BPJS Kesehatan?** Ya, BPJS Kesehatan menanggung pemeriksaan, tes penunjang, obat-obatan, hingga prosedur operasi untuk uveitis. Anda perlu memulai pemeriksaan dari faskes tingkat pertama seperti Puskesmas untuk mendapatkan rujukan ke dokter spesialis mata, kecuali pada kondisi gawat darurat yang dapat langsung dibawa ke IGD. **Bolehkah saya memakai obat tetes mata bebas di apotek saat mata merah karena uveitis?** Anda sangat tidak disarankan memakai obat tetes mata sembarangan tanpa petunjuk dokter spesialis mata. Obat tetes yang dijual bebas sering kali hanya meredakan iritasi ringan dan tidak mengobati radang uvea, bahkan beberapa kandungan obat dapat meningkatkan tekanan bola mata dan memperburuk kondisi uveitis.