# Adrenalektomi: Prosedur, Pemulihan, dan Risikonya > Ketahui apa itu adrenalektomi atau operasi pengangkatan kelenjar adrenal, mulai dari tujuan, persiapan, prosedur bedah, hingga masa pemulihannya. **URL:** https://dokterterdekat.id/prosedur/adrenalektomi --- ## Apa Itu Adrenalektomi adalah prosedur operasi untuk mengangkat satu atau kedua kelenjar adrenal (kelenjar kecil berbentuk segitiga yang terletak di bagian atas setiap ginjal). Kelenjar ini memiliki peran penting dalam menghasilkan berbagai hormon pengatur tekanan darah, metabolisme tubuh, dan respons terhadap stres. Tindakan ini dapat dilakukan melalui teknik invasif minimal seperti laparoskopi (operasi dengan sayatan kecil menggunakan bantuan kamera) maupun operasi terbuka. Di Indonesia, tindakan adrenalektomi umumnya dilakukan di rumah sakit rujukan oleh tim dokter spesialis bedah dan dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama memenuhi indikasi medis serta melalui alur rujukan yang berlaku. ## Tujuan Dokter biasanya merekomendasikan adrenalektomi untuk mengatasi berbagai gangguan atau kelainan pada kelenjar adrenal, antara lain: * Tumor kelenjar adrenal, baik yang bersifat jinak (non-kanker) maupun ganas (kanker). * Feokromositoma (tumor langka pada kelenjar adrenal yang memproduksi hormon adrenalin berlebih hingga memicu hipertensi berbahaya). * Sindrom Cushing (kondisi tubuh yang kelebihan hormon kortisol akibat tumor adrenal). * Sindrom Conn atau hiperaldosteronisme primer (kelebihan hormon aldosteron yang memicu tekanan darah tinggi dan penurunan kadar kalium). * Metastasis kanker (penyebaran sel kanker dari organ tubuh lain ke kelenjar adrenal). * Pembesaran kelenjar adrenal yang mencurigakan atau menimbulkan rasa nyeri dan penekanan organ lain. ## Persiapan Sebelum menjalani adrenalektomi, Anda perlu melalui serangkaian persiapan medis agar operasi berjalan aman: * Menjalani evaluasi medis lengkap, seperti tes darah, tes urine 24 jam untuk memeriksa kadar hormon, rekam jantung (EKG), serta pemindaian organ dengan CT scan atau MRI perut. * Penyesuaian obat-obatan rutin. Jika Anda memiliki tumor penghasil hormon tertentu, dokter akan meresepkan obat pengendali tekanan darah beberapa minggu sebelum operasi untuk mencegah lonjakan tensi saat tindakan. * Beri tahu dokter mengenai semua obat atau suplemen yang sedang dikonsumsi, terutama obat pengencer darah yang biasanya perlu dihentikan sementara. * Menjalani puasa makan dan minum selama 6 hingga 8 jam sebelum jadwal operasi sesuai panduan dokter anestesi. * Mempersiapkan kelengkapan administrasi dan surat rujukan rumah sakit, termasuk kepesertaan BPJS Kesehatan atau asuransi pribadi Anda. ## Prosedur Berikut adalah tahapan umum saat Anda menjalani tindakan adrenalektomi: * Pemberian anestesi: Anda akan menerima anestesi umum (bius total) sehingga tertidur lelap dan tidak merasakan sakit sama sekali sepanjang operasi. * Pembuatan sayatan: Pada metode laparoskopi, dokter membuat 3 sampai 4 sayatan kecil di area perut atau punggung samping untuk memasukkan kamera mini dan alat bedah khusus. Jika ukuran tumor sangat besar atau dicurigai kanker ganas, dokter akan memilih metode operasi terbuka dengan satu sayatan yang lebih lebar. * Pengangkatan kelenjar: Dokter memisahkan kelenjar adrenal secara hati-hati dari pembuluh darah utama dan organ sekitarnya, kemudian mengeluarkannya dari tubuh. * Penutupan luka: Setelah kelenjar adrenal terangkat dan perdarahan terkendali, sayatan bedah dijahit dan ditutup dengan perban steril. Prosedur adrenalektomi umumnya memakan waktu sekitar 2 hingga 4 jam, tergantung pada ukuran tumor dan metode bedah yang digunakan. Setelah bius mereda, Anda mungkin merasakan nyeri di sekitar bekas sayatan, namun dokter akan memberikan obat pereda nyeri untuk menjaga kenyamanan Anda. ## Risiko Adrenalektomi merupakan prosedur yang aman, namun tetap memiliki beberapa risiko komplikasi yang perlu diwaspadai: * Perdarahan selama atau setelah pembedahan. * Infeksi pada area luka sayatan bedah. * Cedera pada organ di sekitar kelenjar adrenal, seperti ginjal, limpa, hati, atau usus. * Tekanan darah yang tidak stabil secara tiba-tiba. * Terjadinya krisis adrenal (kondisi tubuh kekurangan hormon adrenal secara mendadak), terutama jika kedua kelenjar diangkat. * Penggumpalan darah pada pembuluh darah tungkai. Segera hubungi dokter atau kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika setelah pulang Anda mengalami demam tinggi, nyeri perut hebat yang tidak mereda dengan obat, luka operasi bengkak atau bernanah, pusing berputar, mual dan muntah terus-menerus, atau sesak napas. ## Pemulihan Masa pemulihan setelah adrenalektomi bergantung pada jenis metode bedah yang Anda jalani: * Rawat inap: Pasien operasi laparoskopi umumnya dirawat di rumah sakit selama 1 hingga 3 hari, sedangkan operasi terbuka membutuhkan waktu rawat inap sekitar 4 hingga 7 hari. * Aktivitas fisik: Anda dianjurkan untuk mulai bangun dan berjalan perlahan sehari setelah operasi. Hindari mengangkat beban berat, mengejan kuat, atau berolahraga berat selama 4 sampai 6 minggu pertama. * Perawatan luka: Jaga luka operasi agar selalu bersih dan kering. Gantilah perban sesuai petunjuk perawat atau dokter saat kontrol. * Terapi hormon pengganti: Jika hanya satu kelenjar adrenal yang diangkat, kelenjar yang tersisa biasanya mampu mencukupi kebutuhan hormon Anda. Namun, jika kedua kelenjar adrenal diangkat (adrenalektomi bilateral), Anda wajib mengonsumsi obat pengganti hormon setiap hari seumur hidup. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Bedah Urologi (Sp.U) - Dokter Spesialis Bedah Onkologi (Sp.B(K)Onk) - Dokter Spesialis Bedah Umum (Sp.B) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Endokrin, Metabolik, dan Diabetes (Sp.PD-KEMD) ## Istilah Medis - **Kelenjar adrenal**: Sepasang kelenjar kecil di atas ginjal yang memproduksi hormon pengatur metabolisme dan tekanan darah. - **Laparoskopi**: Teknik operasi minim sayatan menggunakan bantuan selang berkamera khusus. - **Feokromositoma**: Tumor pada kelenjar adrenal yang memicu pelepasan hormon stres secara berlebihan. - **Krisis adrenal**: Kondisi gawat darurat ketika tubuh kekurangan hormon kortisol secara tiba-tiba. - **Anestesi umum**: Tindakan bius total yang membuat pasien tertidur lelap dan bebas rasa sakit selama operasi. ## Pertanyaan Umum **Apakah operasi adrenalektomi bisa ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, operasi adrenalektomi dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan jika terdapat indikasi medis yang jelas dari dokter spesialis. Anda harus mengikuti prosedur rujukan berjenjang mulai dari Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama seperti Puskesmas hingga ke rumah sakit rujukan. **Apakah seseorang bisa hidup normal hanya dengan satu kelenjar adrenal?** Bisa, sebagian besar orang dapat tetap hidup sehat dan beraktivitas normal hanya dengan satu kelenjar adrenal. Kelenjar adrenal yang tersisa akan beradaptasi dan memproduksi hormon yang cukup untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda. **Apa akibatnya jika kedua kelenjar adrenal diangkat?** Jika kedua kelenjar adrenal diangkat, tubuh tidak dapat lagi memproduksi hormon kortisol dan aldosteron secara alami. Pasien harus mengonsumsi obat terapi pengganti hormon seumur hidup untuk menjaga fungsi metabolisme dan tekanan darah tetap stabil. **Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih setelah adrenalektomi?** Waktu pemulihan untuk operasi laparoskopi umumnya berlangsung sekitar 2 hingga 3 minggu sampai Anda bisa kembali bekerja ringan. Sementara itu, pemulihan dari operasi terbuka membutuhkan waktu lebih panjang, yaitu sekitar 6 hingga 8 minggu.