# Bone Scan: Prosedur, Tujuan, dan Hasil Pemeriksaan > Ketahui apa itu bone scan atau skintigrafi tulang, tujuan pemeriksaan, persiapan, prosedur, hingga arti hasil hot spot dan cold spot tulang Anda. **URL:** https://dokterterdekat.id/prosedur/bone-scan --- ## Apa Itu Bone scan atau skintigrafi tulang (pemeriksaan pencitraan dengan zat radioaktif dosis rendah) adalah tes kedokteran nuklir untuk melihat metabolisme atau aktivitas sel di seluruh kerangka tubuh Anda. Pemeriksaan ini sangat peka dalam mendeteksi gangguan tulang jauh lebih awal dibandingkan foto Rontgen biasa. Dalam prosedur ini, zat penanda khusus yang disebut radiofarmaka (cairan berlabel radioaktif yang aman bagi tubuh) disuntikkan ke pembuluh darah. Kamera pemindai khusus kemudian menangkap radiasi dari cairan tersebut untuk memetakan bagian tulang yang mengalami kerusakan, infeksi, atau peradangan. ## Tujuan Dokter biasanya menganjurkan pemeriksaan bone scan untuk berbagai keperluan berikut: * Mendeteksi metastasis tulang (penyebaran sel kanker dari organ lain ke tulang), seperti pada kanker payudara, prostat, atau paru-paru. * Mencari penyebab nyeri tulang yang tidak jelas atau belum tampak pada foto Rontgen biasa. * Menemukan patah tulang halus akibat tekanan berulang (fraktur stres) yang sulit terlihat oleh alat rontgen standar. * Mendiagnosis osteomielitis (infeksi pada jaringan tulang). * Memantau efektivitas terapi kanker atau pengobatan penyakit tulang lainnya. * Memeriksa penyakit tulang metabolik, seperti penyakit Paget (gangguan pada proses pembaruan jaringan tulang). ## Persiapan Persiapan untuk bone scan tergolong praktis dan tidak membutuhkan puasa makanan: * Anda boleh makan dan minum seperti biasa sebelum pemeriksaan dimulai. * Beri tahu dokter jika Anda sedang hamil atau menyusui, karena zat radioaktif dapat berisiko bagi janin atau bayi. * Informasikan kepada petugas jika Anda baru saja menjalani pemeriksaan radiologi lain yang menggunakan cairan kontras barium atau mengonsumsi obat lambung tertentu dalam beberapa hari terakhir. * Lepaskan perhiasan, jam tangan, ikat pinggang, dan benda berbahan logam lainnya sebelum pemindaian dilakukan. * Minumlah banyak air putih setelah zat pelacak disuntikkan sesuai arahan petugas laboratorium. * Buang air kecil sesaat sebelum masuk ke ruang pemindaian agar kandung kemih kosong dan tidak menutupi gambaran tulang panggul. ## Prosedur Pemeriksaan bone scan di rumah sakit terdiri dari beberapa tahapan: 1. **Penyuntikan bahan pelacak**: Petugas menyuntikkan sedikit zat radiofarmaka ke pembuluh darah vena di lengan Anda. Anda hanya akan merasakan sedikit nyeri seperti cubitan jarum suntik biasa. 2. **Masa tunggu**: Anda perlu menunggu sekitar 2 hingga 4 jam agar bahan tersebut mengalir dan diserap sempurna oleh jaringan tulang. Selama masa tunggu ini, Anda diminta minum 4 sampai 6 gelas air putih dan diperbolehkan beristirahat atau meninggalkan ruangan sejenak. 3. **Pemindaian**: Anda diminta berbaring tenang di meja pemeriksaan khusus. Kamera gama (kamera penangkap radiasi) akan bergerak perlahan di atas dan di sekitar tubuh Anda tanpa menyentuh kulit sama sekali. Proses pemindaian gambar berlangsung sekitar 30 hingga 60 menit. Pemeriksaan ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, namun Anda diharapkan tidak banyak bergerak agar gambar yang terekam tetap tajam dan jelas. ## Hasil Hasil rekaman gambar akan dianalisis oleh dokter spesialis kedokteran nuklir. Hasil tertulis dan lembar pemindaian umumnya dapat Anda ambil dalam waktu 1 hingga 3 hari kerja. Dokter membaca hasil berdasarkan pola penyerapan zat pelacak pada tulang: * **Hasil Normal**: Zat pelacak tersebar secara merata di seluruh kerangka tubuh Anda tanpa penumpukan yang mencurigakan. * **Area Panas (*hot spots*)**: Titik gelap pada gambar yang menunjukkan area dengan penyerapan zat radioaktif sangat tinggi. Kondisi ini menandakan adanya peningkatan aktivitas metabolisme tulang, yang bisa disebabkan oleh patah tulang, penyebaran sel kanker, infeksi tulang, atau radang sendi. * **Area Dingin (*cold spots*)**: Titik terang pada gambar yang menunjukkan area dengan penyerapan zat radioaktif sangat sedikit atau tidak ada. Hal ini menandakan kurangnya aliran darah ke tulang atau jenis kerusakan tulang tertentu. Karena bone scan sangat peka namun tidak selalu dapat membedakan jenis penyakit secara spesifik, dokter Anda mungkin menyarankan tes lanjutan seperti CT scan, MRI, atau biopsi untuk memastikan diagnosis akhir. ## Risiko Bone scan merupakan prosedur yang sangat aman dan teruji. Dosis radiasi yang digunakan sangat kecil dan sebanding dengan radiasi pada pemeriksaan rontgen biasa atau CT scan. Beberapa efek samping ringan yang mungkin timbul antara lain: * Rasa nyeri ringan atau sedikit lebam di area bekas suntikan jarum. * Reaksi alergi terhadap bahan pelacak yang sangat jarang terjadi. * Zat radioaktif akan meluruh dan keluar dari tubuh Anda secara alami melalui air kencing dalam waktu 24 hingga 48 jam. Segera hubungi petugas medis jika Anda mengalami ruam merah, gatal-gatal di kulit, atau bengkak pada area bekas suntikan setelah tindakan. ## Pemulihan Pemeriksaan ini tidak memerlukan masa pemulihan khusus, sehingga Anda dapat langsung pulang dan kembali beraktivitas normal setelah tes selesai. Beberapa anjuran perawatan setelah pemeriksaan: * Minum banyak air putih sepanjang hari untuk membantu ginjal membuang sisa zat radioaktif dari tubuh lewat urine. * Siram toilet dua kali dengan bersih setiap kali selesai buang air kecil dan selalu cuci tangan dengan sabun. * Sebagai langkah kehati-hatian, batasi kontak fisik yang terlalu dekat dan lama dengan ibu hamil serta bayi selama 24 jam pertama. * Bagi ibu menyusui, konsultasikan dengan dokter mengenai anjuran memompa dan membuang ASI selama 24 hingga 48 jam ke depan. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Kedokteran Nuklir dan Teranostik Molekuler (Sp.KN-TM) - Dokter Spesialis Bedah Ortopedi dan Traumatologi (Sp.OT) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Hematologi-Onkologi Medik (Sp.PD-KHOM) - Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad) ## Istilah Medis - **Skintigrafi**: Metode pemindaian organ dalam tubuh yang memanfaatkan suntikan bahan radioaktif dosis aman. - **Radiofarmaka**: Cairan khusus berlabel zat radioaktif aman yang mengalir ke organ target untuk membantu pemindaian medis. - **Kamera gama**: Perangkat pemindai medis yang menangkap pancaran radiasi dari dalam tubuh lalu mengubahnya menjadi gambar visual. - **Hot spot**: Tampilan area yang lebih gelap pada hasil scan karena aktivitas perbaikan atau kerusakan sel tulang yang sangat tinggi. - **Cold spot**: Tampilan area yang lebih terang pada hasil scan akibat kurangnya aliran darah atau hilangnya aktivitas sel tulang. ## Pertanyaan Umum **Apakah pemeriksaan bone scan ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, bone scan umumnya dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan jika terdapat indikasi medis yang jelas dari dokter spesialis serta mengikuti alur rujukan berjenjang ke rumah sakit yang memiliki fasilitas kedokteran nuklir. **Apakah radiasi dari bone scan berbahaya bagi orang di sekitar saya?** Kadar radiasi yang dipancarkan sangat rendah dan cepat berkurang. Namun, Anda tetap disarankan menjaga jarak aman dari ibu hamil dan bayi selama 24 jam pertama setelah pemeriksaan sebagai bentuk pencegahan. **Mengapa saya harus menunggu beberapa jam setelah disuntik sebelum dipindai?** Jeda waktu 2 hingga 4 jam dibutuhkan agar zat pelacak memiliki waktu yang cukup untuk mengalir melalui pembuluh darah dan menempel erat pada sel-sel tulang yang sedang aktif. **Apa perbedaan antara bone scan dan tes kepadatan tulang (bone density test)?** Bone scan digunakan untuk mencari infeksi, cedera, atau kanker pada metabolisme tulang menggunakan zat radioaktif, sedangkan tes kepadatan tulang (DEXA scan) menggunakan sinar-X dosis rendah untuk menilai tingkat keropos atau osteoporosis pada tulang.