# Brakiterapi: Prosedur, Tujuan, dan Efek Samping

> Mengenal brakiterapi, yaitu metode radiasi internal untuk kanker. Pelajari tujuan, persiapan, prosedur tindakan, serta proses pemulihannya di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/prosedur/brakiterapi

---

## Apa Itu

Brakiterapi adalah salah satu jenis radioterapi internal (terapi radiasi dari dalam tubuh) yang menempatkan sumber radioaktif langsung di dalam atau sangat dekat dengan benjolan kanker. Cara ini memungkinkan dokter memberikan dosis radiasi yang tinggi tepat pada sel tumor tanpa merusak terlalu banyak jaringan tubuh yang sehat di sekitarnya.

Tindakan ini biasanya dilakukan di rumah sakit rujukan yang memiliki fasilitas onkologi radiasi (spesialisasi kanker dengan radiasi). Brakiterapi sering digunakan secara mandiri atau digabungkan bersama terapi lain, seperti radioterapi luar dan kemoterapi, untuk hasil pengobatan yang lebih optimal.

## Tujuan

Brakiterapi dilakukan untuk menghancurkan sel-sel kanker sekaligus menjaga organ di sekitarnya tetap aman. Beberapa tujuan dilakukannya brakiterapi meliputi:

* Mengobati dan mengecilkan ukuran tumor secara terpusat.
* Membasmi sisa sel kanker yang tidak terangkat setelah prosedur operasi pembedahan.
* Meredakan nyeri atau perdarahan pada kanker stadium lanjut jika kesembuhan total sudah tidak memungkinkan.

Metode ini sangat umum digunakan untuk menangani kanker serviks (kanker leher rahim), kanker rahim, kanker prostat, kanker payudara, serta beberapa jenis kanker di area kepala dan leher.

## Persiapan

Sebelum menjalani brakiterapi, ada serangkaian persiapan yang perlu Anda lakukan:

* Pemeriksaan penunjang: Anda akan menjalani tes darah lengkap, rekam jantung (EKG), serta pemeriksaan radiologi seperti CT scan atau MRI untuk melihat ukuran dan posisi pasti sel tumor.
* Berpuasa: Dokter biasanya meminta Anda berpuasa makan dan minum selama 6 hingga 8 jam sebelum tindakan apabila prosedur memerlukan pembiusan.
* Pembersihan saluran cerna: Pada brakiterapi area panggul atau prostat, Anda mungkin diminta menggunakan obat pencahar atau cairan enema untuk mengosongkan usus besar.
* Evaluasi obat rutin: Beritahukan semua obat yang sedang Anda minum kepada dokter, terutama obat pengencer darah, karena konsumsinya mungkin perlu dihentikan sementara.
* Administrasi: Jika Anda menggunakan BPJS Kesehatan, pastikan surat rujukan berjenjang dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik sudah lengkap.

## Prosedur

Prosedur brakiterapi umumnya berlangsung dengan tahapan sebagai berikut:

1. Pembiusan: Anda akan diberikan anestesi (obat bius), baik berupa bius lokal, bius setengah badan melalui tulang belakang, atau bius umum agar Anda tidak merasa sakit selama alat dipasang.
2. Pemasangan aplikator: Dokter akan memasukkan aplikator (tabung atau jarum pemandu khusus) ke dalam rongga tubuh atau langsung menembus jaringan tumor.
3. Pemindaian posisi: Tim medis akan melakukan pemindaian sinar-X atau CT scan untuk memastikan aplikator berada persis di titik yang ditargetkan.
4. Penyaluran radiasi: Aplikator kemudian dihubungkan ke mesin khusus. Butiran radioaktif akan meluncur masuk ke aplikator untuk menyinari tumor. Pada jenis brakiterapi dosis tinggi, paparan radiasi ini hanya memakan waktu beberapa menit, lalu sumber radioaktif ditarik kembali secara otomatis ke dalam mesin.
5. Pelepasan alat: Aplikator dilepas secara perlahan setelah sesi radiasi selesai. Bila ada luka bekas tusukan jarum, dokter akan membalutnya dengan perban.

Seluruh rangkaian tindakan biasanya membutuhkan waktu sekitar 1 hingga 3 jam, meski proses penyinaran radioaktifnya sendiri berlangsung sangat cepat. Selama proses penyinaran, Anda tidak akan merasakan panas atau sengatan radiasi, tetapi Anda mungkin merasakan sedikit pegal karena harus berbaring diam.

## Risiko

Brakiterapi umumnya aman, tetapi beberapa efek samping dapat muncul tergantung pada area tubuh yang diterapi:

* Efek samping jangka pendek: Rasa nyeri, lebam, atau bengkak ringan di area bekas pemasangan alat; rasa perih saat buang air kecil; diare ringan; serta rasa lelah setelah tindakan.
* Efek samping jangka panjang: Penyempitan liang vagina pada brakiterapi leher rahim, kesulitan ereksi pada kanker prostat, atau jaringan parut pada saluran kemih.

Segera hubungi dokter atau instalasi gawat darurat jika setelah tindakan Anda mengalami demam tinggi, menggigil, perdarahan hebat yang tidak kunjung berhenti, nyeri perut hebat, atau tidak bisa buang air kecil sama sekali.

## Pemulihan

Masa pemulihan setelah brakiterapi berlangsung relatif cepat, terutama jika menggunakan teknik dosis tinggi:

* Istirahat yang cukup di rumah selama 1 hingga 2 hari pertama dan hindari mengangkat beban berat atau berolahraga berat.
* Perbanyak minum air putih untuk membantu membersihkan kandung kemih dan mencegah infeksi saluran kencing.
* Anda aman berada di dekat keluarga, anak-anak, atau ibu hamil karena tubuh Anda tidak memancarkan radiasi setelah aplikator dilepas.
* Pada pasien kanker ginekologi, dokter mungkin menyarankan penggunaan dilator vagina (alat khusus penjaga kelenturan liang senggama) setelah beberapa minggu untuk mencegah perlengketan dinding vagina.
* Patuhi jadwal konsultasi lanjutan dengan dokter spesialis onkologi radiasi untuk mengevaluasi respons sel tumor terhadap pengobatan.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad)
- Dokter Spesialis Kebidanan dan Kandungan Konsultan Onkologi (Sp.OG, Subsp. Onk)
- Dokter Spesialis Urologi (Sp.U)

## Istilah Medis

- **Aplikator**: Alat berupa selang kecil, tabung, atau jarum yang digunakan sebagai pemandu untuk memasukkan zat radioaktif ke dalam tubuh.
- **Onkologi radiasi**: Bidang kedokteran spesialis yang menangani pengobatan kanker menggunakan radiasi tingkat tinggi.
- **Anestesi**: Tindakan pembiusan untuk menghilangkan rasa sakit selama prosedur medis berlangsung.
- **Dilator vagina**: Alat silinder khusus yang digunakan untuk meregangkan dan menjaga kelenturan liang vagina setelah terapi radiasi.

## Pertanyaan Umum

**Apakah brakiterapi bisa ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, tindakan brakiterapi umumnya ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama ada indikasi medis yang jelas dari dokter spesialis. Anda perlu mengikuti sistem rujukan berjenjang dari fasilitas kesehatan pertama hingga ke rumah sakit yang memiliki layanan onkologi radiasi.

**Apakah tubuh saya akan mengandung radiasi setelah brakiterapi?**

Pada metode brakiterapi sementara berkekuatan tinggi yang paling umum digunakan, sumber radioaktif langsung ditarik kembali ke dalam mesin setelah terapi selesai. Dengan demikian, tubuh Anda sama sekali tidak memancarkan radiasi dan aman berinteraksi langsung dengan siapa pun.

**Apa bedanya brakiterapi dengan radioterapi biasa?**

Radioterapi biasa menyinari kanker dari luar tubuh melewati kulit dan jaringan sehat, sedangkan brakiterapi meletakkan sumber radiasi langsung di dalam atau sangat dekat dengan sel kanker. Hal ini membuat radiasi lebih terpusat pada tumor dan mengurangi dampak ke organ sehat.

**Apakah prosedur brakiterapi menimbulkan rasa sakit?**

Anda tidak akan merasakan nyeri saat penyinaran radiasi berlangsung. Rasa nyeri atau tidak nyaman biasanya hanya timbul saat pemasangan aplikator, tetapi dokter akan memberikan obat bius terlebih dahulu agar Anda tetap merasa nyaman.
