# Operasi Penggantian Sendi Lutut: Prosedur dan Pemulihan > Pelajari prosedur operasi penggantian sendi lutut, persiapan, risiko, hingga masa pemulihannya. Tindakan ini bisa dijamin BPJS Kesehatan sesuai rujukan. **URL:** https://dokterterdekat.id/prosedur/operasi-penggantian-sendi-lutut --- ## Apa Itu Operasi penggantian sendi lutut atau *Total Knee Arthroplasty* (tindakan bedah untuk mengganti sendi lutut yang rusak dengan sendi buatan) adalah prosedur medis untuk mengatasi nyeri lutut kronis yang parah. Dalam tindakan ini, dokter ortopedi akan mengangkat tulang rawan dan sebagian kecil tulang yang telah aus atau rusak, lalu menggantinya dengan implan berbahan logam dan plastik khusus. Tindakan ini umumnya menjadi pilihan terakhir ketika pengobatan lain, seperti obat antinyeri, suntikan sendi, maupun terapi fisik, tidak lagi mampu mengurangi rasa sakit. Melalui operasi ini, bentuk sendi lutut Anda akan diperbaiki sehingga Anda dapat kembali berjalan dan beraktivitas sehari-hari dengan lebih nyaman tanpa rasa nyeri yang menyiksa. ## Tujuan Operasi penggantian sendi lutut dilakukan untuk menghilangkan rasa nyeri, memperbaiki kelainan bentuk kaki, serta mengembalikan fungsi pergerakan kaki Anda. Prosedur ini umumnya disarankan pada kondisi: * Osteoartritis (pengapuran sendi lutut akibat penipisan bantalan tulang rawan) stadium lanjut. * *Rheumatoid arthritis* (peradangan sendi kronis akibat gangguan sistem kekebalan tubuh). * Artritis pascatrauma (kerusakan sendi lutut yang timbul setelah mengalami cedera atau patah tulang di sekitar lutut). * Perubahan bentuk kaki yang nyata, misalnya kaki yang menjadi bengkok ke dalam menyerupai huruf O atau ke luar menyerupai huruf X. * Nyeri lutut berat yang menetap, bahkan saat Anda sedang beristirahat atau tidur di malam hari. ## Persiapan Sebelum menjalani operasi penggantian sendi lutut, ada sejumlah persiapan medis dan lingkungan yang perlu Anda lakukan: * **Pemeriksaan kesehatan menyeluruh:** Anda akan menjalani tes darah, pemeriksaan rekam jantung (*elektrokardiogram* / EKG), dan rontgen dada untuk memastikan tubuh Anda siap menjalani pembiusan dan pembedahan. * **Penghentian obat tertentu:** Dokter akan meminta Anda menghentikan sementara obat pengencer darah atau suplemen tertentu beberapa hari sebelum tindakan untuk mencegah perdarahan berlebih. * **Pemeriksaan gigi dan saluran kemih:** Hal ini dilakukan untuk mencari dan menangani sumber infeksi tersembunyi yang berisiko menyebar ke sendi tiruan. * **Puasa:** Anda akan diminta berpuasa makan dan minum sekitar 6 hingga 8 jam sebelum jadwal operasi. * **Menyiapkan rumah:** Rapikan perabot di rumah agar tidak menghalangi jalan, siapkan pegangan di kamar mandi, serta sediakan kursi yang kokoh untuk mempermudah pergerakan Anda setelah pulang dari rumah sakit. * **Administrasi dan rujukan:** Jika Anda menggunakan BPJS Kesehatan, pastikan seluruh surat rujukan dari fasilitas kesehatan tingkat pertama (Puskesmas atau klinik) ke rumah sakit telah lengkap. ## Prosedur Operasi ini biasanya berlangsung sekitar 1 hingga 2 jam di ruang operasi rumah sakit. Tahapan yang akan Anda lalui meliputi: * **Pembiusan:** Anda akan mendapatkan anestesi spinal (bius separuh badan dari pinggang ke bawah) atau anestesi umum (bius total sehingga Anda tertidur pulas). Tim anestesi memastikan Anda tidak merasakan sakit sama sekali selama operasi. * **Sayatan kulit:** Dokter spesialis ortopedi akan membuat sayatan vertikal sepanjang 15 hingga 25 sentimeter di bagian depan lutut untuk menjangkau sendi yang rusak. * **Pengangkatan bagian yang rusak:** Dokter membuang permukaan tulang rawan dan sedikit tulang yang telah aus pada ujung tulang paha serta tulang kering. * **Pemasangan implan (*prostesis*):** Komponen logam dipasang pada ujung tulang paha dan tulang kering. Bantalan plastik medis yang sangat halus disisipkan di antara kedua logam tersebut agar sendi dapat bergerak lentur tanpa gesekan. * **Penutupan luka:** Dokter memeriksa kestabilan gerak lutut tiruan, kemudian menutup sayatan dengan jahitan atau staples bedah, lalu menutupnya dengan perban steril. * **Ruang pemulihan:** Setelah selesai, Anda akan dipindahkan ke ruang pemulihan untuk dipantau tekanan darah, detak jantung, serta tingkat nyeri Anda. ## Risiko Operasi penggantian sendi lutut tergolong aman dengan tingkat keberhasilan yang tinggi. Namun, sama seperti operasi besar lainnya, tetap ada beberapa risiko dan efek samping yang perlu Anda ketahui: * Infeksi pada luka operasi atau di sekitar implan sendi baru. * *Deep Vein Thrombosis* (penggumpalan darah di dalam pembuluh vena tungkai) yang berisiko menyumbat aliran darah. * Sendi terasa kaku atau ruang gerak lutut tidak selentur sebelum sakit. * Kerusakan saraf atau pembuluh darah di sekitar sendi lutut selama operasi. * Sendi tiruan mengalami keausan atau longgar setelah penggunaan bertahun-tahun. Segera hubungi dokter atau pergi ke instalasi gawat darurat jika setelah operasi Anda mengalami demam tinggi, luka operasi mengeluarkan nanah atau cairan berbau, betis bengkak dan sangat nyeri saat ditekan, atau sesak napas yang timbul mendadak. ## Pemulihan Proses pemulihan memerlukan kesabaran dan partisipasi aktif dari Anda: * **Perawatan di rumah sakit:** Umumnya Anda perlu dirawat inap selama 2 hingga 4 hari. Di bawah bimbingan fisioterapis, Anda biasanya sudah diminta untuk mulai berdiri dan berjalan perlahan menggunakan alat bantu jalan (*walker*) dalam waktu 24 jam setelah operasi. * **Latihan mandiri di rumah:** Anda wajib melanjutkan program latihan fisik di rumah untuk menguatkan otot paha dan melatih kelenturan lutut baru. * **Penggunaan alat bantu:** Anda akan membutuhkan bantuan tongkat atau kruk selama 3 hingga 6 minggu pertama pascaoperasi sampai keseimbangan dan kekuatan kaki Anda pulih. * **Perawatan luka:** Jaga perban tetap bersih dan kering. Jahitan atau staples bedah biasanya dilepas oleh dokter pada kontrol hari ke-10 hingga 14. * **Waktu kembali beraktivitas:** Sebagian besar orang dapat kembali mengemudi dan melakukan aktivitas ringan setelah 4 hingga 6 minggu. Pemulihan kekuatan penuh umumnya memerlukan waktu 6 bulan hingga 1 tahun. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Ortopedi dan Traumatologi (Sp.OT) - Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi (Sp.KFR) - Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (Sp.An-TI) ## Istilah Medis - **Total Knee Arthroplasty**: Operasi penggantian seluruh permukaan sendi lutut yang rusak dengan sendi tiruan. - **Prostesis**: Implan atau sendi tiruan berbahan logam dan plastik khusus yang dipasang di dalam tubuh. - **Deep Vein Thrombosis**: Kondisi tersumbatnya pembuluh darah balik akibat gumpalan darah, biasanya terjadi pada area betis atau paha. - **Fisioterapi**: Terapi latihan fisik terarah untuk mengembalikan fungsi gerak dan kekuatan otot. - **Elektrokardiogram**: Pemeriksaan medis untuk merekam aktivitas listrik jantung guna memastikan fungsi jantung normal. ## Pertanyaan Umum **Apakah operasi penggantian sendi lutut ditanggung BPJS Kesehatan?** Ya, operasi penggantian sendi lutut dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama ada indikasi medis yang jelas dari dokter spesialis ortopedi. Anda perlu mengikuti prosedur rujukan berjenjang mulai dari Puskesmas atau klinik tingkat pertama hingga ke rumah sakit rujukan. **Berapa lama sendi tiruan lutut bisa bertahan?** Sebagian besar sendi tiruan lutut dapat bertahan sekitar 15 hingga 20 tahun, bahkan bisa lebih lama jika Anda merawatnya dengan baik. Menjaga berat badan ideal dan menghindari olahraga berat dengan benturan tinggi sangat membantu memperpanjang usia implan. **Kapan saya bisa mulai berjalan lagi setelah operasi?** Anda biasanya akan dibimbing oleh fisioterapis untuk berdiri dan melangkah dengan alat bantu jalan dalam waktu 24 jam setelah operasi. Kemampuan berjalan mandiri tanpa alat bantu umumnya tercapai dalam kurun waktu 4 hingga 8 minggu pascaoperasi. **Apakah saya masih bisa berlutut atau salat seperti biasa setelah operasi?** Sebagian besar pasien disarankan untuk membatasi aktivitas berlutut langsung di lantai keras karena dapat menimbulkan rasa kurang nyaman pada sendi buatan. Untuk ibadah salat, dokter umumnya menyarankan gerakan sujud dilakukan di atas kursi atau menggunakan alas yang sangat empuk.