# Operasi Prostat: Prosedur, Pemulihan, dan Risikonya

> Kenali prosedur operasi prostat (prostatektomi), tujuan tindakan, masa pemulihan, hingga risiko komplikasi medis yang perlu Anda ketahui secara lengkap.

**URL:** https://dokterterdekat.id/prosedur/operasi-prostat

---

## Apa Itu

Operasi prostat atau prostatektomi (pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar prostat) adalah tindakan bedah untuk menangani gangguan pada kelenjar prostat. Kelenjar ini berada di bawah kandung kemih dan membungkus uretra (saluran kencing).

Tindakan ini umumnya disarankan apabila kelenjar prostat membesar atau terserang tumor sehingga menyumbat aliran air seni. Prosedur bedah dapat dilakukan melalui saluran kencing tanpa sayatan luar, bedah lubang kunci, maupun operasi terbuka.

## Tujuan

Operasi prostat bertujuan untuk mengatasi masalah kesehatan berikut:

* Mengatasi BPH atau *benign prostatic hyperplasia* (pembesaran prostat jinak) yang tidak lagi membaik dengan obat-obatan.
* Mengobati kanker prostat guna mengangkat jaringan tumor sebelum menyebar ke organ lain.
* Mengatasi retensi urine akut (kondisi kandung kemih tersumbat total sehingga tidak bisa kencing).
* Mencegah komplikasi lanjutan akibat sumbatan air kemih, seperti batu kandung kemih, infeksi saluran kemih berulang, dan kerusakan fungsi ginjal.
* Memperbaiki kualitas hidup Anda dari keluhan aliran kencing yang tersendat, menetes, atau sering terbangun di malam hari.

## Persiapan

Sebelum menjalani operasi prostat, ada beberapa hal yang perlu Anda persiapkan:

* Menjalani pemeriksaan pra-operasi, seperti tes darah lengkap, tes fungsi ginjal, tes PSA (zat penanda tumor prostat), rekam jantung, dan rontgen dada.
* Memberitahukan semua obat dan suplemen yang sedang Anda konsumsi kepada dokter. Anda mungkin diminta menghentikan obat pengencer darah beberapa hari sebelum tindakan.
* Menjalani puasa makan dan minum selama 6 hingga 8 jam sebelum jadwal operasi.
* Menggunakan pakaian khusus rumah sakit dan melepas semua perhiasan, gigi palsu, atau lensa kontak sebelum masuk ke ruang operasi.
* Mempersiapkan rujukan berjenjang dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik apabila Anda berencana menggunakan penjaminan BPJS Kesehatan.

## Prosedur

Berikut adalah tahapan yang biasanya berlangsung selama operasi prostat:

* Anda akan diberikan pembiusan terlebih dahulu oleh dokter anestesi. Pilihan bius dapat berupa anestesi spinal (bius separuh badan dari pinggang ke bawah) atau anestesi umum (bius total sehingga Anda tertidur lelap). Anda tidak akan merasakan sakit selama prosedur.
* Dokter spesialis urologi akan melakukan pembedahan sesuai teknik yang direncanakan. Pada metode TURP (pengerokan prostat lewat saluran kemih), alat berkamera dan pemotong dimasukkan langsung lewat penis tanpa sayatan luar. Pada metode laparoskopi atau bedah terbuka, dokter membuat sayatan kecil atau sayatan di perut bawah untuk mengangkat jaringan prostat.
* Prosedur ini umumnya memerlukan waktu antara 1 hingga 3 jam, tergantung pada metode bedah dan ukuran prostat Anda.
* Setelah jaringan prostat yang bermasalah diangkat, dokter akan memasang selang kateter (selang kencing lentur) ke dalam kandung kemih untuk mengalirkan urine dan membersihkan sisa perdarahan.
* Anda kemudian dipindahkan ke ruang pemulihan untuk dipantau tanda vitalnya sebelum dibawa ke kamar rawat inap.

## Risiko

Sama seperti operasi lainnya, operasi prostat memiliki beberapa risiko efek samping dan komplikasi, antara lain:

* Perdarahan ringan dan keluarnya air seni kemerahan pada beberapa hari pertama.
* Infeksi saluran kemih yang ditandai dengan demam atau rasa perih berlebih.
* Ejakulasi retrograde (kondisi air mani masuk ke kandung kemih saat orgasme, bukan keluar lewat penis).
* Inkontinensia urine (kesulitan menahan buang air kecil atau mengompol tanpa disadari), yang umumnya membaik secara bertahap.
* Disfungsi ereksi (gangguan ereksi), terutama jika terdapat saraf di sekitar prostat yang terganggu pada operasi kanker prostat.

Segera hubungi dokter atau kunjungi instalasi gawat darurat terdekat jika setelah pulang Anda mengalami sumbatan kencing total, selang kateter tersumbat, demam tinggi disertai menggigil, atau keluar gumpalan darah kental dari saluran kencing.

## Pemulihan

Masa pemulihan setelah operasi prostat membutuhkan perhatian khusus agar Anda lekas sehat:

* Rawat inap di rumah sakit biasanya berlangsung sekitar 1 hingga 3 hari, tergantung pada teknik operasi yang digunakan dan kondisi kesehatan Anda.
* Selang kateter urine akan tetap terpasang selama beberapa hari hingga satu minggu untuk mengistirahatkan saluran kemih.
* Perbanyak minum air putih sesuai anjuran dokter untuk membantu membilas kandung kemih dari sisa bekuan darah.
* Hindari aktivitas fisik berat, mengangkat barang dengan bobot lebih dari 5 kilogram, dan mengejan saat buang air besar selama 4 hingga 6 minggu pertama.
* Konsumsi makanan berserat tinggi untuk mencegah sembelit.
* Tunda aktivitas seksual dan mengemudi sampai dokter menyatakan kondisi luka dalam Anda sudah sembuh dengan baik.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Urologi
- Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif

## Istilah Medis

- **Prostatektomi**: Prosedur bedah untuk mengangkat sebagian atau seluruh kelenjar prostat.
- **TURP (Transurethral Resection of the Prostate)**: Teknik pengerokan prostat memakai alat khusus yang dimasukkan melalui saluran kencing tanpa perlu sayatan luar di kulit.
- **Kateter**: Selang lentur khusus yang dimasukkan ke kandung kemih untuk mengalirkan urine ke luar tubuh.
- **Ejakulasi retrograde**: Kondisi saat cairan sperma mengalir balik ke dalam kandung kemih saat ejakulasi dan tidak keluar dari ujung penis.
- **Inkontinensia urine**: Ketidakmampuan mengendalikan keluarnya air kencing sehingga sering mengompol.

## Pertanyaan Umum

**Apakah operasi prostat ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, BPJS Kesehatan umumnya menanggung operasi prostat apabila ada indikasi medis yang jelas dari dokter. Anda perlu mengikuti prosedur rujukan berjenjang dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik rekanan sebelum dirujuk ke rumah sakit.

**Apakah setelah operasi prostat pria masih bisa berhubungan intim?**

Sebagian besar pria masih dapat berhubungan intim dan merasakan kepuasan seksual setelah masa pemulihan selesai. Namun, beberapa pria dapat mengalami ejakulasi retrograde atau perubahan kekuatan ereksi, terutama jika operasi melibatkan pengangkatan prostat total.

**Berapa lama selang kateter harus dipasang setelah operasi?**

Selang kateter biasanya perlu dipasang selama 2 sampai 7 hari setelah tindakan operasi. Durasi pemakaian tergantung pada metode operasi yang dipilih dan kecepatan proses penyembuhan saluran kencing Anda.

**Apakah prostat yang sudah dioperasi bisa membesar kembali?**

Pada metode operasi yang hanya mengerok sebagian kelenjar prostat seperti TURP, sisa jaringan prostat yang ada masih memiliki kemungkinan untuk membesar kembali setelah bertahun-tahun. Pemeriksaan rutin ke dokter spesialis urologi tetap dianjurkan jika keluhan buang air kecil muncul kembali.
