# Pemasangan Alat Pacu Jantung: Prosedur dan Pemulihan

> Ketahui prosedur pemasangan alat pacu jantung, tujuan, persiapan, hingga masa pemulihannya. Tindakan ini umumnya bisa ditanggung oleh BPJS Kesehatan.

**URL:** https://dokterterdekat.id/prosedur/pemasangan-alat-pacu-jantung

---

## Apa Itu

Pemasangan alat pacu jantung (implantasi pacemaker) adalah prosedur bedah kecil untuk memasang perangkat elektronik khusus di bawah kulit dada Anda. Alat ini bekerja dengan cara memantau irama denyut nadi sekaligus mengirimkan rangsangan listrik kecil bila jantung berdetak terlalu lambat atau tidak teratur.

Prosedur ini dilakukan di rumah sakit menggunakan anestesi lokal (bius lokal) pada area dada atas. Dengan bantuan alat ini, sirkulasi darah dan pasokan oksigen ke seluruh tubuh dapat kembali normal sehingga Anda terhindar dari rasa lemas atau pingsan.

## Tujuan

Tindakan ini dilakukan ketika nodus sinoatrial (titik pemacu alami jantung) atau jalur kelistrikan jantung Anda mengalami kerusakan sehingga ritme jantung terganggu. Tujuan utama tindakan ini meliputi:

* Mengatasi bradikardia (kondisi detak jantung yang berdetak terlalu lambat di bawah normal).
* Menangani blok jantung (gangguan hantaran sinyal listrik antara serambi dan bilik jantung).
* Mencegah sinkop (kehilangan kesadaran atau pingsan tiba-tiba) berulang yang berbahaya.
* Membantu pemompaan bilik jantung agar lebih selaras pada penderita gagal jantung stadium lanjut.
* Memulihkan stamina tubuh agar Anda dapat kembali beraktivitas tanpa mudah lelah atau sesak napas.

## Persiapan

Sebelum menjalani prosedur, dokter akan meminta Anda menjalani serangkaian tes seperti tes darah, rontgen dada, dan rekam jantung (elektrokardiogram atau EKG). Persiapan yang perlu Anda patuhi meliputi:

* Berpuasa dari makan dan minum selama 6 hingga 8 jam sebelum tindakan sesuai petunjuk tim medis.
* Memberitahu dokter mengenai obat-obatan yang sedang Anda minum, terutama obat pengencer darah yang mungkin perlu distop sementara waktu.
* Menjaga kebersihan area dada dengan mandi menggunakan sabun antiseptik yang dianjurkan sebelum berangkat ke rumah sakit.
* Menghindari penggunaan perhiasan, cat kuku, atau riasan wajah pada hari tindakan.
* Menyiapkan dokumen rujukan dari Puskesmas atau klinik terdekat bila Anda memanfaatkan fasilitas BPJS Kesehatan.

## Prosedur

Pemasangan alat pacu jantung umumnya dikerjakan di ruang kateterisasi jantung (cath lab) dan memakan waktu sekitar 1 hingga 2 jam. Tahapannya meliputi:

* Anda diminta berbaring di meja tindakan, lalu perawat memasang infus dan alat pemantau tanda vital di tubuh Anda.
* Dokter menyuntikkan obat bius lokal di area bawah tulang selangka agar area tersebut mati rasa. Anda mungkin juga diberikan obat penenang ringan agar merasa rileks.
* Dokter membuat sayatan kecil sepanjang beberapa sentimeter pada kulit di bawah tulang selangka.
* Satu atau beberapa kabel tipis (lead) dimasukkan melalui pembuluh darah vena menuju ruang jantung dengan bantuan panduan layar rontgen khusus (fluoroskopi).
* Ujung kabel diuji untuk memastikan posisinya stabil dan dapat mengalirkan listrik dengan baik ke otot jantung.
* Kabel kemudian disambungkan ke mesin generator kecil, lalu generator dimasukkan ke dalam kantung kecil di bawah kulit dada.
* Dokter menguji fungsi alat secara keseluruhan sebelum menutup luka sayatan dengan jahitan dan perban steril.

Selama prosedur, Anda tetap sadar dan hanya merasakan sedikit tekanan tanpa rasa nyeri yang berat.

## Risiko

Prosedur pemasangan alat pacu jantung tergolong sangat aman, namun tetap memiliki risiko efek samping seperti:

* Infeksi atau bengkak pada lokasi luka operasi.
* Pendarahan atau memar di bawah kulit dada.
* Pergeseran kabel dari posisi semula di dalam bilik jantung.
* Kerusakan pada pembuluh darah di dekat lokasi pemasangan.
* Pneumotoraks (kebocoran udara di selaput paru-paru) yang sangat jarang terjadi.

Segera hubungi dokter atau kunjungi instalasi gawat darurat (IGD) jika luka operasi Anda mengeluarkan nanah, timbul demam tinggi, dada berdebar kencang, atau Anda merasa ingin pingsan lagi.

## Pemulihan

Setelah operasi selesai, Anda akan dirawat inap selama 1 hingga 2 hari untuk pemantauan ritme jantung dan evaluasi luka operasi. Panduan pemulihan di rumah meliputi:

* Menjaga perban tetap kering dan bersih selama beberapa hari pertama setelah pulang.
* Membatasi gerakan lengan pada sisi dada yang dipasang alat selama 4 sampai 6 minggu pertama. Hindari mengangkat tangan terlalu tinggi ke atas kepala atau mengangkat beban berat agar kabel tidak tertarik.
* Minum obat pereda nyeri sesuai anjuran jika dada terasa sedikit ngilu atau pegal.
* Selalu membawa kartu identitas pengguna alat pacu jantung di dalam dompet Anda.
* Datang ke rumah sakit sesuai jadwal kontrol untuk memeriksa kondisi luka jahitan serta memeriksa kinerja baterai alat pacu jantung Anda.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah (Sp.JP)
- Dokter Spesialis Jantung Konsultan Aritmia (Sp.JP(K))
- Dokter Spesialis Bedah Toraks, Kardiak, dan Vaskular (Sp.BTKV)

## Istilah Medis

- **Bradikardia**: Kondisi irama jantung yang berdetak jauh lebih lambat dari rentang normal orang dewasa.
- **Blok jantung**: Gangguan atau hambatan pada jalur pengiriman sinyal listrik alami yang mengatur ritme jantung.
- **Lead**: Kabel tipis dan fleksibel yang menyalurkan impuls listrik dari mesin baterai ke jaringan otot jantung.
- **Generator**: Komponen utama alat pacu jantung berupa kotak kecil berisi baterai dan komputer pengatur detak.
- **Cath lab**: Ruang tindakan medis khusus di rumah sakit yang dilengkapi pemindai sinar-X untuk prosedur jantung.

## Pertanyaan Umum

**Apakah pemasangan alat pacu jantung ditanggung BPJS Kesehatan?**

Ya, tindakan ini umumnya ditanggung oleh BPJS Kesehatan jika terdapat indikasi medis dari dokter spesialis jantung. Anda perlu mengikuti prosedur rujukan berjenjang mulai dari Puskesmas atau klinik tingkat pertama ke rumah sakit.

**Berapa lama baterai alat pacu jantung bisa bertahan?**

Baterai alat pacu jantung umumnya dapat bertahan antara 5 hingga 15 tahun tergantung seberapa sering alat bekerja memicu detak jantung. Dokter akan mengecek sisa daya baterai secara rutin saat Anda kontrol ke rumah sakit.

**Apakah pengguna alat pacu jantung boleh memakai telepon genggam?**

Anda tetap aman menggunakan ponsel, namun disarankan untuk tidak mengantonginya di saku baju bagian dada dekat alat terpasang. Beri jarak minimal 15 sentimeter antara ponsel dan alat pacu jantung saat berbicara.

**Apakah pasien dengan alat pacu jantung boleh menjalani pemeriksaan MRI?**

Banyak model alat pacu jantung modern sudah dirancang aman untuk MRI, namun dokter harus memastikannya terlebih dahulu sebelum pemeriksaan dilakukan. Petugas radiologi perlu mengatur program khusus pada alat sebelum dan sesudah Anda masuk ke ruang MRI.
