# Terapi Kejang Listrik (ECT): Prosedur dan Manfaat

> Ketahui prosedur terapi kejang listrik atau ECT, persiapan, efek samping, dan pemulihannya untuk mengatasi gangguan kejiwaan berat secara aman.

**URL:** https://dokterterdekat.id/prosedur/terapi-kejang-listrik

---

## Apa Itu

Terapi kejang listrik atau electroconvulsive therapy (ECT) adalah tindakan medis yang mengalirkan arus listrik kecil ke otak untuk memicu kejang singkat yang terkontrol. Tindakan ini bertujuan mengubah keseimbangan zat kimia di otak agar gejala gangguan kejiwaan berat dapat membaik lebih cepat, terutama jika pengobatan lain tidak berhasil.

Meskipun sering menimbulkan kekhawatiran, ECT modern adalah prosedur yang aman dan terkendali. Selama tindakan berlangsung, Anda akan diberikan obat bius total dan pelemas otot. Hal ini membuat Anda tertidur lelap, tidak merasakan sakit, dan tidak mengalami kejang fisik yang kasar pada tubuh.

## Tujuan

Dokter menganjurkan terapi kejang listrik saat kondisi kejiwaan Anda memerlukan penanganan segera atau jika obat-obatan tidak memberikan perubahan yang diharapkan. Beberapa tujuan dan kondisi yang memerlukan tindakan ini meliputi:

* Mengatasi depresi berat yang resistan terhadap pengobatan (tidak kunjung membaik meski sudah mencoba beberapa jenis obat).
* Menangani depresi berat dengan risiko bunuh diri yang tinggi dan membutuhkan perbaikan cepat demi keselamatan pasien.
* Meredakan fase mania (kondisi sangat bersemangat, gelisah, atau agresif secara ekstrem) pada gangguan bipolar.
* Menangani katatonia (kondisi tubuh mematung, kaku, dan tidak merespons lingkungan sekitar).
* Mengatasi gejala psikosis parah pada skizofrenia yang sulit dikendalikan.

## Persiapan

Sebelum menjalani terapi kejang listrik, ada beberapa langkah persiapan penting yang perlu Anda lakukan:

* Pemeriksaan kesehatan menyeluruh: Anda akan menjalani tes darah, elektrokardiogram (rekam aktivitas listrik jantung), dan pemeriksaan fisik untuk memastikan kondisi jantung dan paru Anda aman untuk pembiusan.
* Puasa: Anda wajib berpuasa dari makan dan minum selama 6 hingga 8 jam sebelum tindakan, sesuai instruksi dokter.
* Penyesuaian konsumsi obat: Beri tahu dokter mengenai semua obat yang sedang Anda minum. Dokter akan menentukan obat mana yang harus diminum dengan sedikit air atau ditunda penggunaannya.
* Melepaskan aksesori: Lepaskan gigi palsu, kacamata, lensa kontak, perhiasan, dan jepit rambut berbahan logam sebelum masuk ke ruang tindakan.
* Pendamping: Pastikan ada anggota keluarga yang menemani Anda di rumah sakit hingga Anda diizinkan pulang.

## Prosedur

Prosedur terapi kejang listrik biasanya berlangsung di ruang operasi atau ruang tindakan khusus di rumah sakit:

* Pemasangan alat pemantau: Petugas medis akan memasang infus pada lengan Anda serta alat untuk memantau detak jantung, tekanan darah, dan kadar oksigen. Bantalan elektroda juga akan ditempelkan di dahi dan kulit kepala.
* Pemberian obat bius: Dokter spesialis anestesi menyuntikkan obat bius dan obat pelemas otot melalui selang infus. Anda akan tertidur lelap dalam hitungan detik dan bernapas dengan bantuan masker oksigen.
* Penyaluran arus listrik: Setelah Anda tertidur dan otot rileks, dokter spesialis kedokteran jiwa akan mengalirkan arus listrik berdaya rendah selama beberapa detik melalui elektroda.
* Fase kejang terkontrol: Arus listrik tersebut memicu aktivitas kejang singkat di dalam otak selama sekitar 30 hingga 60 detik. Karena pengaruh obat pelemas otot, tubuh Anda tidak akan kejang-kejang, melainkan hanya terlihat sedikit gerakan kecil pada jari kaki atau tangan.
* Selesai: Keseluruhan proses hanya memakan waktu sekitar 10 hingga 15 menit. Anda kemudian akan dipindahkan ke ruang pemulihan.

## Risiko

Terapi kejang listrik adalah tindakan yang aman, namun beberapa efek samping tetap dapat terjadi. Sebagian besar efek samping bersifat ringan dan sementara, seperti:

* Kebingungan atau disorientasi selama beberapa menit hingga beberapa jam setelah bangun.
* Gangguan daya ingat jangka pendek, terutama kesulitan mengingat peristiwa sesaat sebelum atau setelah terapi. Daya ingat biasanya membaik dalam beberapa minggu.
* Sakit kepala, nyeri otot, mual, atau rasa pegal pada rahang.

Risiko yang lebih jarang mencakup gangguan detak jantung atau komplikasi akibat pembiusan. Segera hubungi dokter jika Anda mengalami sesak napas, nyeri dada, atau kebingungan berat yang tidak kunjung reda setelah pulang dari rumah sakit.

## Pemulihan

Setelah tindakan selesai, Anda akan dipantau di ruang pemulihan selama 30 hingga 60 menit sampai kesadaran Anda pulih seutuhnya:

* Istirahat total: Setelah diperbolehkan pulang, habiskan sisa hari untuk beristirahat di rumah. Anda dilarang mengemudikan kendaraan, mengoperasikan mesin, atau membuat keputusan penting selama minimal 24 jam.
* Rangkaian sesi: Terapi kejang listrik biasanya diberikan dalam satu rangkaian terapi, yaitu sekitar 2 sampai 3 kali per minggu selama 2 hingga 4 minggu, tergantung pada respons tubuh Anda.
* Evaluasi rutin: Psikiater akan terus memantau perkembangan suasana hati dan gejala Anda untuk merencanakan terapi lanjutan atau penyesuaian obat harian.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa (Psikiater / Sp.KJ)
- Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (Sp.An-TI)

## Istilah Medis

- **Electroconvulsive therapy (ECT)**: Tindakan medis menggunakan aliran listrik ringan ke otak untuk meredakan gangguan kejiwaan berat.
- **Anestesi umum**: Pembiusan total yang membuat pasien tertidur lelap dan tidak merasakan nyeri selama tindakan.
- **Elektrokardiogram (EKG)**: Pemeriksaan untuk merekam aktivitas kelistrikan dan ritme detak jantung.
- **Pelemas otot (relaksan otot)**: Obat yang digunakan agar otot tubuh lemas dan mencegah hentakan kejang fisik.
- **Katatonia**: Kondisi gangguan saraf dan jiwa yang membuat tubuh kaku, diam mematung, dan tidak merespons lingkungan sekitar.

## Pertanyaan Umum

**Apakah terapi kejang listrik atau ECT terasa sakit?**

Tidak, prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit. Anda akan diberikan obat bius total dan pelemas otot sebelum aliran listrik dialirkan, sehingga Anda tertidur lelap sepanjang tindakan.

**Apakah terapi kejang listrik menyebabkan hilang ingatan selamanya?**

ECT umumnya tidak menyebabkan kerusakan memori permanen. Gangguan ingatan biasanya hanya berupa kesulitan mengingat peristiwa sesaat sebelum dan sesudah terapi, dan kemampuan ingatan akan berangsur pulih dalam beberapa minggu setelah rangkaian sesi selesai.

**Apakah terapi kejang listrik bisa ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, tindakan ECT dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan jika ada indikasi medis dari dokter spesialis kedokteran jiwa. Anda perlu mengikuti prosedur rujukan berjenjang dari fasilitas kesehatan tingkat pertama ke rumah sakit yang memiliki layanan ini.

**Berapa kali terapi kejang listrik harus dilakukan sampai sembuh?**

Jumlah sesi sangat bervariasi pada setiap orang, namun umumnya berkisar antara 6 sampai 12 sesi. Terapi ini biasanya dijadwalkan 2 hingga 3 kali dalam seminggu sesuai evaluasi berkala oleh psikiater.
