# Terapi Radiofarmaka: Prosedur, Manfaat, dan Pemulihan > Pelajari prosedur terapi radiofarmaka, tujuan pengobatan kanker dengan radiasi internal, persiapan pasien, dan panduan masa isolasi serta pemulihan. **URL:** https://dokterterdekat.id/prosedur/terapi-radiofarmaka --- ## Apa Itu Terapi radiofarmaka (*radiopharmaceutical therapy*) adalah metode pengobatan yang memanfaatkan obat khusus berlabel zat radioaktif dosis medis untuk membasmi sel-sel abnormal atau kanker dari dalam tubuh. Berbeda dari radioterapi biasa yang memancarkan radiasi dari luar tubuh, terapi ini bekerja langsung dari dalam melalui peredaran darah. Obat radioaktif ini diberikan dengan cara diminum atau disuntikkan ke dalam pembuluh darah. Setelah masuk ke tubuh, obat akan menempel secara tepat pada reseptor sel yang sakit dan memancarkan radiasi berjarak sangat dekat untuk merusak materi genetik sel tumor tanpa banyak merusak sel sehat di sekitarnya. ## Tujuan Dokter merekomendasikan terapi radiofarmaka untuk menghancurkan jaringan abnormal, mengecilkan ukuran tumor ganas, mengontrol penyebaran penyakit, serta mengurangi rasa sakit akibat kanker. Terapi ini umumnya dilakukan untuk kondisi berikut: - Kanker kelenjar tiroid, terutama setelah operasi pengangkatan kelenjar untuk membersihkan sisa sel kanker. - Hipertiroidisme (kondisi kelenjar tiroid memproduksi hormon secara berlebihan) yang tidak membaik dengan obat biasa. - Kanker prostat stadium lanjut yang telah mengalami metastasis (penyebaran sel kanker ke organ lain) dan kebal terhadap terapi hormon. - Tumor neuroendokrin (kanker langka yang tumbuh pada sel-sel penghasil hormon). - Nyeri tulang hebat akibat penyebaran sel kanker dari organ lain ke tulang. ## Persiapan Persiapan sebelum terapi sangat menentukan keberhasilan pengobatan dan menjaga keselamatan Anda maupun keluarga dari paparan radiasi: - Pemeriksaan laboratorium: Anda perlu menjalani tes darah untuk memeriksa fungsi ginjal, fungsi hati, dan kadar sel darah lengkap guna memastikan tubuh Anda siap menerima terapi. - Konfirmasi kehamilan: Pasien perempuan usia subur wajib menjalani tes kehamilan, karena radiasi berbahaya bagi perkembangan janin. Pasien yang sedang menyusui juga harus menghentikan pemberian ASI. - Penyesuaian obat dan makanan: Khusus terapi tiroid, dokter akan meminta Anda menghentikan obat tiroid tertentu selama beberapa minggu dan menjalani diet rendah yodium (membatasi garam dapur beryodium, makanan laut, telur, dan produk susu) selama satu hingga dua minggu. - Puasa: Anda biasanya diminta berpuasa makan beberapa jam sebelum prosedur, namun tetap dianjurkan minum air putih. - Keperluan rawat inap: Jika Anda harus dirawat di ruang khusus, siapkan pakaian longgar dan kebutuhan pribadi secukupnya. Di Indonesia, terapi ini memerlukan rujukan bertahap dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik ke rumah sakit tipe rujukan yang memiliki instalasi kedokteran nuklir. Biaya prosedur ini umumnya dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan jika sesuai dengan indikasi medis dan prosedur rujukan yang berlaku. ## Prosedur Terapi radiofarmaka dilakukan di bawah pengawasan langsung dokter spesialis kedokteran nuklir dengan tahapan sebagai berikut: - Pemberian obat: Tergantung jenis penyakitnya, obat radiofarmaka dapat diberikan dalam bentuk kapsul untuk ditelan, cairan untuk diminum, atau suntikan cairan infus ke pembuluh darah vena. Proses masuknya obat ini biasanya hanya memerlukan waktu beberapa menit. - Sensasi selama terapi: Anda tidak akan merasakan nyeri saat obat masuk. Sebagian pasien hanya mengeluhkan mual ringan, sensasi hangat, atau rasa logam di mulut. - Perawatan di ruang isolasi khusus: Untuk dosis radiasi tertentu, Anda harus menginap selama 1 sampai 3 hari di ruang isolasi radiasi kedokteran nuklir berdinding pelindung timbal. Hal ini bertujuan agar sisa radiasi dari tubuh Anda tidak terpapar ke orang lain. - Pemantauan berkala: Petugas medis akan memeriksa tanda vital serta mengukur tingkat pancaran radiasi dari tubuh Anda menggunakan alat detektor radiasi. Anda baru diizinkan pulang ke rumah setelah kadar radiasi tubuh turun ke batas aman yang ditetapkan secara medis. ## Risiko Terapi radiofarmaka dirancang sangat terarah, namun tetap memiliki beberapa efek samping yang dapat terjadi: - Mual, muntah, atau hilangnya nafsu makan selama beberapa hari pertama. - Mulut terasa kering atau gangguan indra perasa (pengecapan). - Rasa lelah dan lemas pada tubuh. - Penurunan sementara kadar sel darah putih atau keping darah (trombosit). - Pembengkakan atau rasa tertekan di area leher pada terapi tiroid. Segera hubungi tim medis atau datangi instalasi gawat darurat terdekat apabila Anda mengalami: - Demam tinggi atau menggigil. - Muntah terus-menerus hingga tidak mampu menelan cairan. - Perdarahan yang sulit berhenti atau muncul memar tanpa benturan. - Sesak napas atau pembengkakan hebat di area leher. ## Pemulihan Masa pemulihan difokuskan pada pengeluaran sisa obat radioaktif dari tubuh serta pencegahan paparan radiasi kepada orang terdekat: - Banyak minum air putih: Konsumsi cairan dalam jumlah cukup untuk mempercepat pembuangan sisa zat radioaktif melalui urine. - Aturan penggunaan toilet: Selalu gunakan toilet duduk bagi pria maupun wanita. Siram toilet sebanyak dua kali setelah buang air dan cuci tangan menggunakan sabun hingga bersih. - Pembatasan kontak fisik: Hindari kontak dekat (jaga jarak minimal 1 hingga 2 meter) dari anggota keluarga lain, terutama bayi, anak-anak, dan wanita hamil, selama beberapa hari sesuai anjuran dokter. - Pengaturan kamar tidur: Tidurlah di kamar terpisah dari orang lain selama jangka waktu yang ditentukan oleh dokter kedokteran nuklir. - Pencucian perlengkapan pribadi: Cuci pakaian, sprei, dan handuk yang Anda pakai secara terpisah dari cucian anggota keluarga lainnya. - Kontrol rutin: Patuhi jadwal pemeriksaan lanjutan ke dokter untuk memantau keberhasilan terapi dan pemulihan fungsi organ tubuh Anda. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Kedokteran Nuklir dan Teranostik Molekuler (Sp.KN-TM) - Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Hematologi Onkologi Medik (Sp.PD-KHOM) ## Istilah Medis - **Radiofarmaka**: Obat medis yang mengandung zat radioaktif dosis terukur untuk diagnosis atau pengobatan penyakit. - **Kedokteran nuklir**: Cabang ilmu kedokteran yang memanfaatkan zat radioaktif terbuka untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit secara presisi. - **Ruang isolasi radiasi**: Kamar rawat inap khusus dengan dinding berlapis timbal untuk mencegah pancaran radiasi keluar ruangan. - **Metastasis**: Penyebaran sel kanker dari lokasi awal ke organ atau jaringan tubuh yang lain. - **Teranostik**: Pendekatan medis yang memadukan teknik penegakan diagnosis dan pengobatan terarah menggunakan molekul penarget yang sejenis. ## Pertanyaan Umum **Apakah tubuh saya memancarkan radiasi yang berbahaya setelah terapi radiofarmaka?** Ya, tubuh Anda akan memancarkan radiasi dalam kadar rendah selama beberapa hari melalui keringat, urine, dan air liur. Oleh sebab itu, Anda wajib mematuhi aturan isolasi diri dan menjaga jarak fisik agar orang sekitar tidak terpapar. **Berapa lama pasien harus dirawat di ruang isolasi rumah sakit?** Lama perawatan isolasi bervariasi antara 1 hingga 3 hari tergantung dosis zat radioaktif yang diberikan. Anda baru diperbolehkan pulang setelah pengukuran radiasi oleh petugas menunjukkan angka yang aman untuk lingkungan rumah. **Apakah terapi radiofarmaka ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** BPJS Kesehatan umumnya dapat menanggung terapi ini selama terdapat indikasi medis resmi dari dokter dan pasien mengikuti alur rujukan berjenjang. Pasien akan dirujuk ke rumah sakit yang memiliki fasilitas kedokteran nuklir memadai. **Apakah terapi radiofarmaka menyebabkan rambut rontok total seperti kemoterapi?** Pada umumnya terapi radiofarmaka tidak menyebabkan kerontokan rambut total. Karena radiasinya bekerja sangat spesifik pada sel target, efek samping sistemik yang ditimbulkan jauh lebih ringan dibanding kemoterapi konvensional.