# Tes Kepadatan Tulang (DEXA): Tujuan, Prosedur, dan Hasil

> Pelajari tes kepadatan tulang (DEXA scan), tujuan mendeteksi osteoporosis, persiapan, prosedur aman tanpa nyeri, serta cara membaca nilai T-score.

**URL:** https://dokterterdekat.id/prosedur/tes-kepadatan-tulang

---

## Apa Itu

Tes kepadatan tulang atau bone densitometry menggunakan teknologi DEXA (dual-energy X-ray absorptiometry / pemindaian sinar-X berenergi ganda) adalah pemeriksaan medis untuk mengukur kadar kalsium dan mineral lain di dalam tulang Anda. Pemeriksaan ini merupakan metode standar medis paling akurat untuk mendeteksi pengeroposan tulang secara dini sebelum terjadi patah tulang.

Prosedur ini cepat, aman, dan tidak menimbulkan rasa sakit. Pemindaian biasanya difokuskan pada area tubuh yang paling rentan mengalami cedera akibat rapuhnya tulang, seperti tulang belakang bagian bawah, tulang pinggul, dan pergelangan tangan.

## Tujuan

Dokter menganjurkan tes kepadatan tulang untuk beberapa tujuan medis penting:

* Mendiagnosis osteopenia (penurunan kepadatan mineral tulang ringan) dan osteoporosis (kondisi tulang keropos dan mudah patah).
* Memperkirakan risiko patah tulang di masa depan akibat tulang yang rapuh.
* Memantau efektivitas terapi atau pengobatan osteoporosis yang sedang dijalani.
* Memeriksa kesehatan tulang bagi wanita yang telah memasuki masa menopause atau pria lanjut usia.
* Mengevaluasi kondisi tulang pada orang yang rutin menggunakan obat kortikosteroid dalam jangka panjang atau penderita penyakit tertentu seperti gangguan tiroid dan radang sendi kronis.

## Persiapan

Persiapan sebelum menjalani tes DEXA tergolong praktis dan tidak merepotkan:

* Anda tidak perlu berpuasa makan atau minum sebelum pemeriksaan.
* Hentikan konsumsi suplemen kalsium atau multivitamin setidaknya 24 jam sebelum jadwal tes, karena sisa tablet yang belum terserap dapat mengaburkan hasil pemindaian.
* Kenakan pakaian yang longgar dan nyaman tanpa kancing logam, ritsleting, ikat pinggang, atau kawat bra.
* Lepaskan perhiasan, jam tangan, kacamata, dan benda berbahan logam lainnya sebelum pemindaian dimulai.
* Beri tahu dokter jika Anda baru saja menjalani pemeriksaan radiologi lain yang menggunakan zat kontras (cairan pewarna khusus) dalam kurun waktu 7 hari terakhir.
* Wajib memberitahukan kepada petugas medis apabila Anda sedang hamil atau ada kemungkinan hamil, karena janin perlu dihindarkan dari paparan radiasi.

## Prosedur

Pemeriksaan kepadatan tulang dilakukan di unit radiologi rumah sakit atau klinik diagnostik dengan tahapan berikut:

* Anda akan diminta berbaring telentang dengan nyaman di atas meja periksa empuk.
* Petugas radiologi dapat menempatkan bantal busa di bawah lutut Anda untuk membantu meluruskan posisi tulang punggung, atau memposisikan kaki sedikit miring ke dalam untuk memeriksa tulang pinggul.
* Lengan pemindai akan bergerak perlahan di atas tubuh Anda untuk memancarkan sinar-X berenergi rendah dari bagian bawah meja. Alat ini sama sekali tidak menyentuh tubuh Anda.
* Selama pemindaian berlangsung, Anda diminta untuk tetap diam dan bernapas normal agar hasil gambar tidak buram. Pada momen tertentu, petugas mungkin meminta Anda menahan napas selama beberapa detik.
* Proses pemindaian berlangsung tanpa rasa sakit dan biasanya selesai dalam waktu 10 hingga 20 menit.

## Hasil

Hasil tes kepadatan tulang umumnya selesai dalam beberapa hari kerja setelah dianalisis oleh dokter spesialis radiologi. Hasil pemeriksaan dilaporkan dalam bentuk skor, yaitu T-score dan Z-score. Nilai T-score membandingkan kepadatan tulang Anda dengan tulang orang dewasa muda yang sehat.

Berikut adalah interpretasi nilai T-score berdasarkan standar Organisasi Kesehatan Dunia (WHO):

| Kategori Hasil | Rentang Nilai T-score | Arti Klinis |
| --- | --- | --- |
| Normal | -1,0 atau lebih tinggi | Kepadatan tulang berada dalam batas sehat |
| Osteopenia | Antara -1,1 hingga -2,4 | Kepadatan tulang berkurang, berisiko menjadi osteoporosis |
| Osteoporosis | -2,5 atau lebih rendah | Tulang telah keropos dan rapuh |
| Osteoporosis Berat | -2,5 atau lebih rendah disertai patah tulang | Tulang sangat rapuh dengan risiko komplikasi tinggi |

Selain T-score, laporan juga memuat Z-score yang membandingkan kondisi tulang Anda dengan kelompok usia dan jenis kelamin yang sama. Nilai Z-score di bawah -2,0 dapat mengindikasikan adanya penyakit lain di luar faktor penuaan yang memicu penurunan massa tulang. Dokter akan membimbing Anda membaca hasil ini dan merencanakan langkah perawatan yang tepat.

## Risiko

Tes kepadatan tulang adalah prosedur non-invasif (tanpa tusukan jarum atau sayatan) yang sangat aman. Tingkat radiasi yang dihasilkan mesin DEXA sangat kecil, bahkan lebih rendah daripada paparan radiasi alami dari lingkungan sekitar dan jauh lebih kecil dibandingkan rontgen dada biasa.

Pemeriksaan ini tidak memiliki efek samping lanjutan. Namun, pemeriksaan ini tidak dianjurkan bagi wanita hamil demi menjaga keamanan perkembangan janin. Konsultasikan dengan dokter jika Anda memiliki implan logam di area pinggul atau tulang belakang, karena hal tersebut dapat memengaruhi akurasi pembacaan alat.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Radiologi (Sp.Rad)
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD)
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Reumatologi (Sp.PD-KR)
- Dokter Spesialis Ortopedi dan Traumatologi (Sp.OT)

## Istilah Medis

- **DEXA**: Metode pemindaian dengan dua tingkat energi sinar-X untuk menghitung kadar mineral dalam tulang secara akurat.
- **T-score**: Angka perbandingan kepadatan tulang pasien dengan kepadatan tulang orang dewasa muda yang sehat.
- **Z-score**: Angka perbandingan kepadatan tulang pasien dengan rata-rata orang seusia dan berjenis kelamin sama.
- **Osteopenia**: Kondisi penipisan tulang awal ketika massa tulang berada di bawah normal tetapi belum mencapai tahap osteoporosis.
- **Osteoporosis**: Kondisi penurunan kepadatan tulang yang menyebabkan tulang menjadi keropos, rapuh, dan rentan patah.

## Pertanyaan Umum

**Apakah tes kepadatan tulang ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Pemeriksaan DEXA umumnya dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan jika terdapat indikasi medis yang jelas dan atas rekomendasi dokter spesialis di rumah sakit rujukan. Anda perlu mengikuti prosedur rujukan berjenjang mulai dari Puskesmas atau klinik pratama tempat Anda terdaftar.

**Seberapa sering tes kepadatan tulang perlu diulang?**

Bagi pasien yang sedang menjalani pengobatan osteoporosis, pemeriksaan biasanya diulang setiap 1 hingga 2 tahun untuk melihat respons terapi. Untuk pemantauan umum pada kelompok berisiko, dokter umumnya merekomendasikan pemeriksaan ulang setiap 2 hingga 5 tahun.

**Apakah tes DEXA menimbulkan rasa sakit?**

Sama sekali tidak sakit. Anda hanya perlu berbaring diam di meja periksa empuk sementara lengan mesin pemindai melintas di atas tubuh Anda tanpa menyentuh fisik.

**Apakah pria juga perlu melakukan tes kepadatan tulang?**

Ya, pria lanjut usia juga dapat mengalami pengeroposan tulang meskipun kejadiannya lebih sering pada wanita menopause. Pria berusia lanjut atau yang memiliki faktor risiko, seperti penggunaan obat tertentu dalam jangka panjang, disarankan untuk berkonsultasi ke dokter mengenai perlunya tes ini.
