# Trakeostomi: Prosedur, Tujuan, dan Perawatannya > Ketahui apa itu trakeostomi, tujuan pembuatan lubang napas di leher, prosedur medis, risiko, dan tips perawatan selang trakeostomi yang tepat. **URL:** https://dokterterdekat.id/prosedur/trakeostomi --- ## Apa Itu Trakeostomi adalah tindakan bedah untuk membuat lubang di bagian depan leher langsung menuju trakea (batang tenggorokan). Sebuah tabung khusus berukuran kecil, yang disebut kanul trakeostomi (selang napas buatan), dipasang ke dalam lubang ini untuk membantu Anda bernapas. Tindakan ini memungkinkan udara langsung masuk ke paru-paru tanpa melewati hidung atau mulut. Trakeostomi dapat bersifat sementara sampai kondisi Anda membaik, atau bersifat permanen tergantung pada kondisi penyakit yang mendasarinya. Prosedur ini umumnya dilakukan di rumah sakit oleh dokter spesialis. ## Tujuan Dokter melakukan trakeostomi untuk membantu pasien yang mengalami gangguan pernapasan berat atau tidak mampu bernapas secara mandiri. Beberapa tujuan utamanya meliputi: * Mengatasi sumbatan jalan napas atas akibat pembengkakan pita suara, cedera parah pada leher, atau tumor di tenggorokan. * Membantu penggunaan ventilator (mesin bantu napas) jangka panjang pada pasien kritis di ruang perawatan intensif. * Memudahkan pembersihan dahak berlebih dari saluran napas bagi pasien yang tidak mampu batuk secara mandiri, seperti penderita stroke atau kelumpuhan otot. * Mengurangi risiko luka atau penyempitan pada laring (kotak suara) akibat penggunaan selang napas lewat mulut yang terlalu lama. ## Persiapan Persiapan trakeostomi tergantung pada situasi tindakan, apakah direncanakan sebelumnya atau dilakukan dalam kondisi darurat medis. * Jika tindakan direncanakan, Anda biasanya diminta berpuasa makan dan minum selama 6 hingga 8 jam sebelum prosedur dimulai. * Dokter akan memeriksa riwayat penyakit Anda, termasuk konsumsi obat pengencer darah atau riwayat alergi obat bius. * Pasien atau anggota keluarga akan diminta menandatangani lembar persetujuan tindakan medis setelah mendapat penjelasan lengkap dari dokter. * Dalam kondisi darurat saat saluran napas tersumbat total, prosedur dilakukan secepatnya di unit gawat darurat tanpa perlu menunggu puasa. ## Prosedur Trakeostomi umumnya dilakukan di ruang operasi atau ruang perawatan intensif dengan langkah-langkah berikut: * Anda akan diberikan anestesi umum (bius total) sehingga tertidur lelap tanpa rasa sakit. Pada kondisi tertentu, dokter dapat memberikan anestesi lokal (bius lokal) untuk membuat area leher mati rasa disertai obat penenang. * Dokter membersihkan leher dengan cairan antiseptik, lalu membuat sayatan kecil di bagian depan leher tepat di bawah jakun. * Jaringan di bawah kulit disisihkan perlahan hingga dinding batang tenggorokan terlihat. * Dokter membuat lubang kecil pada cincin trakea, lalu memasukkan selang trakeostomi ke dalam saluran tersebut. * Selang dipastikan berada di posisi yang tepat, kemudian diikat dengan tali atau pita khusus di sekeliling leher agar tidak mudah bergeser. * Prosedur ini biasanya berlangsung sekitar 20 hingga 45 menit. Anda tidak akan merasakan sakit selama operasi berjalan karena pengaruh obat bius. ## Risiko Trakeostomi adalah prosedur yang tergolong aman, namun tetap memiliki beberapa risiko komplikasi medis: * Perdarahan di sekitar lokasi sayatan leher. * Infeksi pada kulit di sekitar lubang stoma (lubang buatan) atau infeksi pada paru-paru. * Kerusakan pada trakea atau pita suara yang bisa menyebabkan suara serak setelah sembuh. * Pneumotoraks (kondisi bocornya udara ke rongga antara dinding dada dan paru-paru). * Selang trakeostomi tersumbat oleh lendir atau tidak sengaja terlepas dari tempatnya. Segera hubungi dokter atau perawat jika pasien mengalami sesak napas tiba-tiba, batuk berdarah dalam jumlah banyak, atau muncul cairan nanah yang berbau di sekitar leher. ## Pemulihan Masa pemulihan awal berlangsung beberapa hari di rumah sakit hingga kondisi Anda stabil. Perawatan yang tepat sangat penting untuk mencegah infeksi dan menjaga aliran napas tetap lancar: * Pembersihan selang: Bagian dalam selang harus dibersihkan secara rutin dan lendir disedot menggunakan alat suction (alat penyedot lendir) agar saluran napas tidak tersumbat. * Perawatan kulit leher: Bersihkan kulit di sekitar lubang setiap hari dengan kasa steril dan jaga agar area leher tetap kering. * Komunikasi: Pasien mungkin kesulitan bersuara pada awalnya karena udara keluar lewat leher. Anda dapat berkomunikasi dengan bantuan papan tulis kecil, gerak bibir, atau katup bicara khusus bila disetujui dokter. * Menjaga kelembapan: Udara yang masuk tidak lagi disaring oleh hidung, sehingga disarankan menggunakan pelembap udara atau menutup selang dengan kain kasa lembap. * Pelepasan selang: Jika kondisi paru-paru membaik dan Anda sudah bisa bernapas sendiri, dokter akan melepas selang. Lubang di leher biasanya akan menutup sendiri dalam waktu 1 hingga 2 minggu. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala Leher (Sp.THT-BKL) - Dokter Spesialis Bedah Umum (Sp.B) - Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (Sp.An-TI) ## Istilah Medis - **trakea**: saluran napas utama yang menghubungkan tenggorokan ke paru-paru. - **kanul trakeostomi**: selang napas buatan yang dipasang pada lubang di leher. - **stoma**: lubang buatan hasil pembedahan pada permukaan tubuh. - **suction**: tindakan medis untuk menyedot lendir berlebih dari saluran napas menggunakan mesin penyedot. - **dekanulasi**: proses pelepasan selang trakeostomi setelah pasien dapat bernapas mandiri. ## Pertanyaan Umum **Apakah prosedur trakeostomi ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, tindakan trakeostomi dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan apabila ada indikasi medis yang jelas dari dokter. Penjaminan berlaku di rumah sakit rujukan atau instalasi gawat darurat sesuai dengan prosedur yang berlaku. **Apakah pasien dengan selang trakeostomi masih bisa berbicara?** Pada awalnya pasien sulit mengeluarkan suara karena aliran udara langsung keluar melalui selang leher. Namun, pasien bisa kembali berbicara dengan menggunakan katup bicara khusus (speaking valve) setelah dinilai aman oleh dokter. **Apakah lubang trakeostomi bisa menutup kembali setelah selang dilepas?** Ya, sebagian besar lubang trakeostomi sementara akan menutup dengan sendirinya dalam waktu satu hingga dua minggu setelah selang dilepas. Dokter hanya perlu menutup area tersebut dengan perban atau plester khusus. **Bagaimana cara pasien dengan trakeostomi makan dan minum?** Sebagian besar pasien tetap bisa menelan makanan dan minuman secara normal lewat mulut. Namun, dokter akan mengevaluasi kemampuan menelan terlebih dahulu untuk memastikan makanan tidak masuk ke dalam paru-paru.